肺癌免疫治疗：开启抗癌新篇章

肺癌免疫治疗：开启抗癌新篇章

肺癌，作为全球范围内发病率和死亜率均居前列的恶性肿瘤之一，一直是医学界研究的重

点。近年来，随着医学技术的不断迚步，肺癌的治疗手段也在不断更新。其中，免疫治疗

作为一种新兴的治疗方式，为肺癌患者带来了新的希望。本文将详细解析肺癌免疫治疗的

原理及其带来的新转机。

一、肺癌免疫治疗原理概述

肺癌免疫治疗的核心在于激活和增强患者自身的免疫系统，使其能够更好地识别和攻击肿

瘤细胞。这种治疗方法主要通过调节免疫系统与肿瘤细胞之间的相互作用来实现。在肺癌

的发生发展过程中，肿瘤细胞会采用多种策略来逃避免疫系统的攻击，如通过表达特定的

分子来抑制免疫细胞的活性。而免疫治疗则是针对这些逃逸机制，通过药物等手段来恢复

或增强免疫系统的功能，从而达到抗肿瘤的目的。

二、肺癌免疫治疗的主要方法

1. 免疫检查点抑制剂

免疫检查点抑制剂是目前肺癌免疫治疗中最常用的一种方法。它通过阻断肿瘤细胞表面的

特定分子与免疫细胞表面的受体之间的相互作用，来解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制。具

体来说，PD-1/PD-L1 抑制剂就是针对 PD-1 和 PD-L1 这两个关键分子的药物。当肿瘤

细胞表面的 PD-L1 与免疫细胞表面的 PD-1 结合时，会向免疫细胞传递一种抑制信号，

使其无法有效攻击肿瘤细胞。而 PD-1/PD-L1 抑制剂则能够阻断这种结合，从而恢复免疫

细胞的活性，使其能够重新攻击肿瘤细胞。

2. CAR-T 细胞疗法

CAR-T 细胞疗法是一种更为个性化的治疗方法。它通过提取患者自身的免疫细胞（T 细

胞），在体外迚行基因改造，使其能够识别并攻击特定的肿瘤细胞。改造后的 CAR-T 细

胞被重新注入患者体内后，能够迅速定位并消灭肿瘤细胞，从而达到治疗的目的。这种方

法在肺癌治疗中尚处于探索阶段，但已显示出一定的疗效和潜力。

三、肺癌免疫治疗的疗效与挑战

1. 疗效显著

免疫治疗在肺癌治疗中已经取得了显著的疗效。多项临床试验表明，对于晚期肺癌患者来

说，免疫治疗可以显著提高患者的生存期和生活质量。尤其是在 PD-L1 高表达的患者中，

免疫治疗的疗效更为突出。一些患者甚至在接受免疫治疗后实现了长期的疾病控制或完全

缓解。

2. 挑战与不足

尽管免疫治疗在肺癌治疗中展现出巨大的潜力，但仍面临着一些挑战和不足。首先，免疫

治疗的疗效受到多种因素的影响，如肺癌的亚型、免疫系统的状态以及个体的遗传因素等。

因此，并非每个患者都能从免疫治疗中获益。其次，免疫治疗可能会产生一些严重的副作

用，如肺炎、肝功能损害等。这些副作用不仅会影响患者的生活质量，还可能影响治疗的

继续迚行。此外，免疫治疗的费用也相对较高，对于部分患者来说可能难以承受。

四、总结与展望

肺癌免疫治疗作为一种新兴的治疗方式，为肺癌患者带来了新的希望。它通过激活和增强

患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，具有疗效显著、个性化治疗等优点。然而，免疫治

疗仍面临着一些挑战和不足，需要我们在未来的研究中不断探索和完善。相信随着医学技

术的不断迚步和临床经验的不断积累，免疫治疗将在肺癌治疗中发挥越来越重要的作用。

廖娟

陆军军医大学第一附属医院