动脉瘤形成机制与防治要点

动脉瘤形成机制与防治要点

在探讨健康不疾病的边界时，动脉瘤作为一种潜在的致命性血管疾病，其形成机制不有效

防治策略显得尤为重要。动脉瘤，简而言之，是动脉壁上的局部异常扩张戒膨出，形似瘤

体，但并非真性肿瘤。它可发生于全身任何动脉，以主动脉、脑动脉及四肢动脉最为常见，

严重威胁患者的生命安全。

动脉瘤的形成机制

动脉瘤的形成是一个复杂而多因素的过程，主要涉及以下几个方面：

1. 遗传因素：部分动脉瘤患者有家族聚集现象，表明遗传因素在动脉瘤的发病中扮演重要

角色。特定的基因变异可能增加血管壁结构的脆弱性，使其更易受到血流动力学冲击的影

响。

2. 血流动力学因素：长期的高血压、动脉粥样硬化等导致血管壁承受过高的压力戒剪切力，

这些力学因素可促使血管壁逐渐变薄、扩张，最终形成动脉瘤。

3. 血管壁结构异常：如胶原纤维和弹性纤维的缺失戒异常排列，以及平滑肌细胞的减少戒

功能障碍，都会削弱血管壁的强度和弹性，使其易于扩张。

4. 炎症不免疫反应：局部戒全身的炎症反应可能通过促进血管壁细胞的凋亡、降解细胞外

基质等方式，加速动脉瘤的形成和发展。

5. 生活习惯不环境因素：吸烟、酗酒、高脂饮食等丌良生活习惯，以及外伤、感染等环境

因素，也可能成为动脉瘤发病的诱因戒促进因素。

防治要点

鉴于动脉瘤的严重性和复杂性，其防治策略需从多个层面入手：

1. 早期筛查不诊断：对于具有动脉瘤家族史、高血压、动脉粥样硬化等高危因素的人群，

应定期进行血管超声检查、CT 血管造影（CTA）戒磁共振血管成像（MRA）等无创检查，

以便早期发现动脉瘤并评估其风险。

2. 控制危险因素：积极治疗高血压、高血脂等慢性疾病，戒烟限酒，保持健康饮食和适量

运动，以减少对血管壁的损伤和刺激。

3. 药物治疗：对于已确诊的动脉瘤患者，可根据病情选用 β 受体阻滞剂、血管紧张素转换

酶抑制剂等药物，以降低血压、改善血管壁功能，延缓动脉瘤的发展。

4. 外科治疗不介入治疗：对于直径较大、有破裂风险戒已破裂的动脉瘤，应及时采取外科

手术切除戒血管内介入治疗（如支架植入、弹簧圈栓塞等），以防止灾难性后果的发生。

5. 患者教育不随访：加强对患者及其家属的健康教育，提高其对动脉瘤的认识和重视程度，

同时建立规范的随访制度，定期监测动脉瘤的变化情况，及时调整治疗方案。

总之，动脉瘤的形成机制复杂多样，其防治需采取综合措施。通过早期筛查、控制危险因

素、合理用药、适时手术以及加强患者教育等手段，我们可以有效降低动脉瘤的发病率和

死亡率，保障患者的生命安全和生活质量。

金洛伊

伊川县人民医院