胃癌早筛：诊断方法与预防策略

胃癌早筛：诊断方法与预防策略

胃癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。

然而，胃癌并非不可预防、不可治疗的疾病。早期发现、早期诊断和早期治疗是提高胃癌

患者生存率的关键。本文将探讨胃癌早期诊断的方法和策略，以及疾病的预防措施，旨在

帮助公众提高胃癌防治意识，降低胃癌发病率和死亡率。

一、胃癌早期诊断方法

1. 胃镜检查：胃镜检查是胃癌诊断的“金标准”。通过胃镜，医生可以直接观察到胃内的

黏膜病变，如糜烂、溃疡、隆起等，并进行组织活检。组织活检是确诊胃癌的重要手段，

能够明确病变的良恶性以及分化程度。

2. 血清学检查：血清学检查主要包括胃蛋白酶原、胃泌素-17、幽门螺杆菌抗体等指标的

检测。这些指标的变化可以反映胃黏膜的功能状态和病变程度，对胃癌的筛查和诊断具有

一定的参考价值。

3. 影像学检查：影像学检查如超声、CT、MRI 等，能够显示胃壁的结构和形态，以及周

围器官和淋巴结的情况。对于胃癌的分期和评估治疗效果具有重要意义。

4. 基因检测：近年来，基因检测在胃癌早期诊断中的应用逐渐增多。通过检测患者血液中

的肿瘤标志物或组织中的基因突变，可以预测胃癌的发病风险，为早期干预提供依据。

二、胃癌早期诊断策略

1. 普及胃癌防治知识：通过健康教育、科普讲座等形式，普及胃癌的病因、症状、诊断方

法和预防措施，提高公众对胃癌的认识和重视程度。

2. 推广胃镜筛查：针对胃癌高危人群（如有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染者等），推广胃

镜筛查，以便早期发现和治疗病变。同旪，鼓励一般人群在出现胃部不适症状旪及旪就医，

接受胃镜检查。

3. 综合运用多种诊断方法：在胃癌诊断过程中，应综合运用胃镜、血清学检查、影像学检

查和基因检测等多种方法，以提高诊断的准确性和敏感性。

4. 建立胃癌筛查体系：建立健全的胃癌筛查体系，包括筛查对象的确定、筛查方法的选择、

筛查周期的安排等，以确保筛查工作的科学性和有效性。

三、胃癌预防策略

1. 调整饮食结构：保持饮食均衡，多摄入新鲜蔬菜、水果等富含纤维素和维生素的食物，

减少高脂肪、高盐、高糖等不健康食物的摄入。同旪，避免暴饮暴食、过度饮酒等不良饮

食习惯。

2. 积极治疗幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染是胃癌的主要致病因素之一。因此，对于幽

门螺杆菌感染者，应积极进行抗菌治疗，以降低胃癌的发病风险。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是胃癌的重要危险因素。因此，应倡导戒烟限酒，减少烟草和酒

精对胃黏膜的刺激和损伤。

4. 加强体育锻炼：适当的体育锻炼能够增强身体免疫力，提高抗病能力。建议每周进行至

少 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳等。

5. 定期体检：定期体检是预防胃癌的重要手段之一。通过定期体检，可以及旪发现和治疗

胃部病变，降低胃癌的发病率和死亡率。建议每年进行一次胃镜检查或消化道钡餐检查。

总之，胃癌早期诊断和预防是降低胃癌发病率和死亡率的关键。通过普及胃癌防治知识、

推广胃镜筛查、综合运用多种诊断方法以及加强体育锻炼等措施，可以有效提高胃癌的早

诊率和治愈率，降低胃癌对人类健康的威胁。

邱志勇

山东省立医院中心院区