肺癌免疫治疗的不良反应与应对

肺癌免疫治疗的不良反应与应对

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤，一直是医学界研究的重点。

近年来，随着免疫治疗技术的飞速发展，肺癌的治疗手段得到了极大的丰富和拓展。然而，

免疫治疗在带来疗效的同时，也不可避免地带来了一系列的不良反应。本文旨在探讨肺癌

免疫治疗过程中可能出现的不良反应及其应对策略，为患者和医护人员提供实际的临床指

导意义。

一、肺癌免疫治疗概述

肺癌免疫治疗是通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞的一种治疗方法。它主要包

括抗体治疗、癌症疫苗和 T 细胞治疗等。这些治疗方法能够特异性地识别并摧毁肿瘤细胞，

而不影响正常细胞，从而实现对肺癌的有效治疗。

二、肺癌免疫治疗的不良反应

1. 胃肠道反应

肺癌免疫治疗过程中，患者可能出现胃肠道黏膜损害，表现为腹胀、厌食等症状。这些不

良反应可能与免疫细胞过度活化导致的炎症反应有关。医护人员应密切关注患者的胃肠道

症状，及时给予相应的药物治疗和饮食调整。

2. 皮肤损害

皮肤损害是肺癌免疫治疗常见的副作用之一，表现为皮疹、皮肤红斑或瘙痒等症状。这些

不良反应可能与免疫细胞对皮肤细胞的攻击有关。医护人员应建议患者避免使用刺激性强

的洗浴用品和化妆品，同时给予适当的皮肤护理和药物治疗。

3. 内分泌系统改变

肺癌免疫治疗可能导致患者内分泌系统发生改变，如甲状腺功能异常、垂体功能异常等。

这些不良反应可能与免疫治疗对免疫系统的调节作用有关。医护人员应密切关注患者的内

分泌功能变化，及时调整治疗方案，必要时给予相应的激素替代治疗。

4. 免疫相关疾病

肺癌免疫治疗过程中，患者可能出现免疫相关的心肌炎、肺炎、肝炎、肾病等疾病。这些

不良反应可能与免疫细胞对正常组织的攻击有关，严重时可能危及患者生命。医护人员应

密切关注患者的病情变化，及时发现并处理这些免疫相关疾病。

三、应对肺癌免疫治疗不良反应的策略

1. 密切监测患者病情变化

在肺癌免疫治疗过程中，医护人员应密切监测患者的病情变化，包括胃肠道反应、皮肤损

害、内分泌系统改变以及免疫相关疾病等。通过及时发现并处理这些不良反应，可以降低

患者的治疗风险，提高治疗效果。

2. 调整治疗方案

针对肺癌免疫治疗过程中出现的不良反应，医护人员应根据患者的具体情况调整治疗方案。

例如，对于胃肠道反应严重的患者，可以适当减少免疫治疗的剂量或延长治疗间隔；对于

皮肤损害严重的患者，可以给予适当的皮肤护理和药物治疗；对于内分泌系统改变的患者，

可以给予相应的激素替代治疗。

3. 加强患者教育

在肺癌免疫治疗过程中，医护人员应加强患者教育，向患者介绍免疫治疗的基本原理、可

能出现的不良反应以及应对策略等。通过提高患者的治疗信心和自我保护能力，降低不良

反应的发生率。

4. 跨学科合作

肺癌免疫治疗涉及多个学科领域，包括肿瘤学、免疫学、药学等。因此，医护人员应加强

跨学科合作，共同制定治疗方案和应对不良反应的策略。通过跨学科合作，可以更好地发

挥免疫治疗的疗效，降低不良反应的发生率。

总之，肺癌免疫治疗在带来疗效的同时也可能带来一系列的不良反应。医护人员应密切关

注患者的病情变化，及时调整治疗方案并加强患者教育。通过跨学科合作和综合治疗策略

的制定与实施可以最大限度地发挥免疫治疗的疗效并降低不良反应的发生率从而为肺癌患

者带来更好的治疗效果和生活质量。

王潍博

山东省立医院中心院区