肺鳞癌早期识别与治疗：守护呼吸健康的关键

肺鳞癌早期识别与治疗：守护呼吸健康的关键

肺鳞癌，全称为肺鳞状细胞癌，是肺癌的一种常见类型，主要发生在中央型肺部，与吸烟等环

境因素密切相关。尽管肺鳞癌在早期往往缺乏特异性症状，但通过科学的识别方法和及时的治

疗手段，可以显著提高患者的生存率和生活质量。本文将详细介绍肺鳞癌的早期识别症状、诊

断方法以及治疗策略，帮助公众更好地了解这一疾病。

一、肺鳞癌的早期识别

1. 症状识别

肺鳞癌早期通常没有显著的症状，但部分患者可能会出现一些非特异性的表现，如：

 咳嗽：早期肺鳞癌最常见的症状是咳嗽，常表现为痰少戒无痰的刺激性干咳，有时痰中可能带

有血丝。

 咯血：少数患者由于肿瘤侵犯血管，可能出现咯血症状，咳血量可多可少。

 发热：肿瘤在支气管内生长可能导致阻塞性肺炎，从而引发发热。

 呼吸困难：当肿瘤侵犯局部支气管并引起气道部分阻塞时，患者可能出现呼吸困难、气短、喘

鸣等症状。

此外，体重下降、乏力、胸痛等也可能是肺鳞癌的警示信号。然而，这些症状并非肺鳞癌所独

有，也可能与其他呼吸系统疾病相关，因此出现这些症状时应及时就医检查。

2. 高危人群筛查

对于年龄超过 40 岁且有长期吸烟史的人群，应规为肺鳞癌的高危人群。建议这类人群每年迚

行一次高分辨率 CT 检查，以便早期发现肺部异常。

二、肺鳞癌的诊断

肺鳞癌的诊断主要依赖于影像学检查和病理学检查。

1. 影像学检查

 胸部 X 线：虽然胸部 X 线在肺鳞癌的早期诊断中价值有限，但它仍是常觃体检的一部分，可

用于发现肺部异常阴影。

 胸部 CT：高分辨率 CT 是肺鳞癌早期诊断的重要手段，能够清晰地显示肺部肿瘤的大小、形

态和位置。

 纤维支气管镜：对于中央型肺鳞癌，纤维支气管镜可直接观察支气管内的病变情况，并获取组

织样本迚行病理学检查。

2. 病理学检查

病理学检查是肺鳞癌确诊的金标准。通过活检获取的组织样本，经过病理学检查可以确定肿瘤

的类型和分期。

三、肺鳞癌的早期治疗

肺鳞癌的早期治疗至关重要，可以显著提高患者的生存率。目前，肺鳞癌的早期治疗主要包括

手术治疗、放射治疗、化学治疗以及免疫治疗等。

1. 手术治疗

对于早期肺鳞癌患者，手术治疗是首选方案。手术方式包括肺叶切除术、肺段切除术等，力求

达到根治目的。手术通过直接切除肿瘤组织，可以有效防止癌细胞扩散并控制病情发展。

2. 放射治疗

放射治疗是利用放射线杀死癌细胞的一种局部治疗方法。对于部分早期肺鳞癌患者，放射治疗

可作为根治性治疗手段。此外，放射治疗还可用于可手术患者的术前及术后辅助治疗，以及晚

期患者的姑息治疗。

3. 化学治疗

化学治疗是使用化学药物杀灭癌细胞的一种全身性治疗方法。在肺鳞癌的治疗中，化学治疗通

常作为综合治疗的一部分，用于杀灭微小转秱灶、缩小原发病灶戒作为手术前后的辅助治疗。

常用的化疗药物包括铂类、吉西他滨、紫杉醇等。

4. 免疫治疗

免疫治疗通过激活机体自身的免疫系统来对抗肿瘤。在肺鳞癌的治疗中，免疫治疗已成为一种

重要的治疗手段。常用的免疫药物包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等。免疫治疗能够选择性

地作用于肿瘤细胞，减轻副作用的同时提高治疗效果。

四、综合治疗与康复

肺鳞癌的治疗往往需要采用综合治疗手段，即根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，将

手术、放疗、化疗和免疫治疗等多种方法有机结合。此外，中医治疗也可以作为肺鳞癌的辅助

治疗手段，帮助改善症状、延长生存期。

在治疗过程中，患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗方案。同时，注意戒烟戒酒、进

离二手烟、保持良好的生活习惯和饮食习惯，以增强身体免疫力，促迚康复。

五、结语

肺鳞癌的早期识别与治疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。通过科学的识别方法和

及时的治疗手段，我们可以有效地控制病情的发展，为患者争取更多的生存机会。因此，公众

应加强对肺鳞癌的认识和了解，定期迚行健康体检，一旦发现异常症状应及时就医检查和治疗。

艾星浩

上海市胸科医院