食管癌围手术期护理：全面护理助力治疗成功

食管癌围手术期护理：全面护理助力治疗成功

食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，其治疗过程通常包括手术、放疗、化疗等多种手段。

其中，手术治疗是食管癌治疗的重要手段之一，而围手术期的护理则是手术治疗成功的关

键。本文将重点介绍食管癌围手术期的护理要点，以期为食管癌患者的治疗与康复提供实

际的指导。

一、术前护理

术前护理是食管癌患者治疗的第一步，其目标是确保患者以最佳的身体状态迎接手术。

1. 心理护理：食管癌患者常因对疾病呾手术的恐惧而产生焦虑、抑郁等情绪。护理人员应

主动与患者沟通，了解其心理需求，提供心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

2. 营养支持：食管癌患者由于进食困难，往往存在营养不良。护理人员应指导患者合理饮

食，通过肠内营养、静脉营养等方式提供充足的营养支持，改善患者营养状况，提高手术

耐受性。

3. 术前准备：包括完善各项检查、备皮、备血等。护理人员应协助医生完成术前准备工作，

确保手术顺利进行。

二、术中护理

术中护理是确保手术顺利进行的关键环节。

1. 监测生命体征：护理人员应密切监测患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压、体温等，

及时发现并处理异常情况。

2. 保持呼吸道通畅：食管癌手术过程中，患者可能出现呼吸道分泌物增多、呼吸困难等情

况。护理人员应及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

3. 配合医生操作：护理人员应熟悉手术步骤，配合医生完成手术操作，确保手术顺利进行。

三、术后护理

术后护理是食管癌患者康复的关键阶段。

1. 生命体征监测：术后患者生命体征的监测尤为重要。护理人员应密切观察患者的呼吸、

心率、血压等生命体征，及时发现并处理异常情况。

2. 切口护理：保持手术切口干燥、清洁，避免感染。护理人员应定期更换切口敷料，观察

切口愈合情况，如有红肿、渗液等异常情况应及时处理。

3. 疼痛管理：食管癌术后患者常伴有疼痛。护理人员应评估患者疼痛程度，采用药物镇痛、

物理镇痛等方法缓解患者疼痛，提高患者舒适度。

4. 营养支持：术后患者因手术创伤呾禁食等原因，常存在营养不良。护理人员应根据患者

情况制定个性化的营养支持方案，通过肠内营养、静脉营养等方式提供充足的营养支持，

促进患者康复。

5. 呼吸道护理：食管癌术后患者可能存在呼吸道分泌物增多、咳嗽无力等情况。护理人员

应协助患者排痰，保持呼吸道通畅，预防肺部感染。

6. 并发症预防与护理：食管癌术后可能出现多种并发症，如吻合口瘘、肺部感染、胸腔积

液等。护理人员应密切观察患者病情变化，及时发现并处理并发症，降低并发症发生率。

四、出院指导

患者出院时，护理人员应提供详细的出院指导，包括饮食、用药、康复锻炼等方面的建议。

同时，护理人员应告知患者定期复诊的重要性，以便及时发现并处理可能出现的问题。

总之，食管癌围手术期的护理是确保手术治疗成功的关键。护理人员应全面了解患者情况，

制定个性化的护理方案，提供全面的护理支持，帮助患者顺利度过围手术期，实现早日康

复。同时，患者也应积极配合治疗与护理，树立战胜疾病的信心，共同迎接美好的未来。

艾星浩

上海市胸科医院