淋巴瘤的分类与疾病原理

淋巴瘤的分类与疾病原理

淋巴瘤作为一类起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，其复杂性和多样性一直是医学领域研究

的热点。了解淋巴瘤的分类及疾病原理，对于患者而言，是获得有效治疗的前提；对于临

床医生而言，则是制定个体化治疗方案的基础。

一、淋巴瘤的分类

淋巴瘤的分类主要基于其组织形态学特征、免疫表型、临床表现以及遗传学特征等多个方

面。目前，世界卫生组织（WHO）将淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤

（NHL）两大类。

1. 霍奇金淋巴瘤（HL）

霍奇金淋巴瘤主要起源于 B 细胞，以特征性的 R-S 细胞（Reed-Sternberg 细胞）为标志。

根据组织形态学特征，HL 可进一步分为结节硬化型、混合细胞型、淋巴细胞减少型及富

于淋巴细胞型。

2. 非霍奇金淋巴瘤（NHL）

非霍奇金淋巴瘤包括多种亚型，起源于 B 细胞、T 细胞戒自然杀伤细胞等。其中，B 细胞

NHL 最为常见，如弥漫性大 B 细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤等。T 细胞

NHL 则包括间变性大细胞淋巴瘤、血管免疫母细胞性 T 细胞淋巴瘤等。

二、淋巴瘤的疾病原理

淋巴瘤的发生与多种因素相关，包括遗传因素、环境因素、免疫因素等。以下将从这些方

面简要介绍淋巴瘤的疾病原理。

1. 遗传因素

遗传因素在淋巴瘤的发病中起着重要作用。一些特定的基因突变戒染色体异常会增加淋巴

瘤的发病风险。例如，某些家族中存在淋巴瘤易感基因，使得家族成员更易患病。

2. 环境因素

环境因素如辐射、化学物质等也与淋巴瘤的发病密切相关。长期接触放射线戒某些化学物

质的人群，淋巴瘤的发病率通常较高。此外，感染某些病毒（如 EB 病毒、HIV 病毒）也

可能增加淋巴瘤的发病风险。

3. 免疫因素

免疫系统在淋巴瘤的发病中扮演着重要角色。当免疫系统功能受损时，人体对异常细胞的

清除能力降低，从而导致淋巴瘤的发生。例如，在艾滋病患者中，由于免疫系统受损，淋

巴瘤的发病率显著增高。

三、淋巴瘤的治疗与预防

淋巴瘤的治疗主要包括化疗、放疗、免疫治疗以及靶向治疗等多种手段。根据患者的具体

病情和淋巴瘤类型，医生会制定个体化的治疗方案。同时，预防淋巴瘤的发生同样重要。

通过避免长期接触放射线、化学物质等环境因素，保持良好的生活习惯和免疫系统状态，

可以有效降低淋巴瘤的发病风险。

总之，淋巴瘤作为一类复杂的恶性肿瘤，其分类和疾病原理的研究对于患者的治疗和预防

具有重要意义。通过深入了解淋巴瘤的分类及疾病原理，我们可以更好地认识这一疾病，

为患者提供更加有效的治疗方案。

马树沛

青岛市市立医院本部