胃癌早期患者的筛选及提前干预：构建健康防线

胃癌早期患者的筛选及提前干预：构建健康防线

胃癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其高发病率和死亡率一直是全球公共卫生领域的 重要挑战。然而，随着医学科技的进步和人们对健康意识的提升，胃癌的早期筛查与提前干 预已成为降低其危害的关键途径。本文将从胃癌的预防方向出发，深入探讨胃癌早期患者的 筛选方法及提前干预策略，旨在提高公众对胃癌防治的认识和参与度。

一、胃癌的早期筛查

1. 筛查的重要性

胃癌早期往往没有明显的临床症状，多数患者确诊时已处于中晚期，治疗效果大打折扣。因 此，早期筛查对于提高胃癌的治愈率和生存率至关重要。通过早期发现、早期诊断和早期治 疗，可以显著改善患者的预后。

2. 筛查方法

- 胃镜检查：胃镜检查是胃癌筛查的金标准，能够直接观察胃黏膜的形态，发现微小病变并 进行活检。建议 40 岁以上人群，特别是有胃癌家族史、长期饮食不规律、幽门螺杆菌感染 者等高危人群，应定期进行胃镜检查。

- 血清学检测：包括胃蛋白酶原、胃泌素 17、幽门螺杆菌抗体等血清标志物的检测，这些 指标的变化可以间接反映胃黏膜的状态，为胃癌的早期发现提供线索。结合胃镜检查，可以 进一步提高筛查的准确性和效率。

- 影像学检查：如 X 线钡餐造影、超声胃镜等，虽然不如胃镜检查直观，但在某些情况下可 作为辅助手段，帮助医生更全面地评估胃黏膜情况。

- 呼气试验：用于检测幽门螺杆菌感染，简单快捷，是胃癌预防中的重要一环。

二、胃癌的提前干预

1. 生活方式干预

- 饮食调整：合理的饮食结构是预防胃癌的基础。建议减少高盐、高脂、烟熏、油炸等食物 的摄入，增加蔬菜、水果、全谷类等富含纤维的食物的摄入。避免暴饮暴食，保持饮食规律， 有助于降低胃癌风险。

- 戒烟限酒：吸烟和饮酒是胃癌的危险因素。吸烟可导致胃黏膜损伤，增加癌变风险；过量 饮酒则可直接损伤胃黏膜，促进胃癌的发生。因此，应尽早戒烟，限制饮酒量。

- 适量运动：适量的运动有助于增强体质，提高免疫力，降低患癌风险。建议根据个人情况 选择合适的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，并坚持长期进行。

- 规律作息：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，有助于维持身体机能的正常运转，降 低患癌风险。建议每晚保持 7~8 小时的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。

2. 积极治疗胃部疾病

慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病是胃癌的潜在危险因素。对于这些疾病，应积极治疗，避免病 情恶化，降低癌变风险。特别是幽门螺杆菌感染，应及早进行根除治疗，以降低胃癌的发病 率。

3. 定期体检与监测

对于胃癌高危人群，应定期进行胃镜检查和其他相关筛查，以便及时发现并处理胃黏膜病变。 同时，对于已知的癌前病变，如萎缩性胃炎、肠化生等，应密切监测其变化，必要时采取干 预措施，阻断病变的进展。

4. 心理支持与健康教育

胃癌的早期筛查与干预不仅需要医疗技术的支持，还需要患者的积极配合和心理健康的维护。 医生应向患者普及胃癌防治知识，解答疑惑，减轻焦虑和恐惧情绪。同时，鼓励患者保持积 极乐观的心态，积极参与治疗过程，提高治疗效果和生活质量。

三、结语

胃癌的早期筛查与提前干预是降低其发病率和死亡率的重要手段。通过调整生活方式、积极 治疗胃部疾病、定期体检与监测以及加强心理支持与健康教育等措施，我们可以有效构建胃 癌防治的健康防线。让我们共同努力，提高健康意识，关注胃癌防治，为自己和家人的健康 保驾护航。记住，预防永远是最好的治疗！

陈园静

莆田市第一医院