肝胆新辅助治疗：创新疗法，重塑治疗希望

肝胆新辅助治疗：创新疗法，重塑治疗希望

在肝胆疾病的治疗领域，随着医学技术的不断进步，新辅助治疗作为一种前沿的治疗方法， 正逐步成为改善患者预后、提高治疗效果的重要手段。本文将围绕肝胆新辅助治疗的基本概 念、治疗方向及其重要性进行科普介绍。

一、什么是肝胆新辅助治疗？

肝胆新辅助治疗是指在主要治疗手段（如手术切除）之前，对具有高危复发因素或技术上可 切除的肝癌、胆管癌等肝胆疾病患者，先进行系统治疗或局部治疗的一种新型治疗方法。其 目的在于缩小肿瘤体积、减少不可见微小病灶、降低手术切缘阳性率，从而降低术后复发率， 提高患者的生存率和生活质量。

二、肝胆新辅助治疗的治疗方向

1. 缩小肿瘤体积：通过新辅助治疗，如肝动脉化疗栓塞（TACE）、肝动脉灌注化疗等，可 以直接作用于肿瘤组织，抑制其生长，缩小肿瘤体积，为后续手术创造更有利的条件。

2. 清除微小病灶：新辅助治疗能够针对术前可能存在的微小病灶进行早期干预，减少术后 复发的风险。这对于提高手术切除的根治性具有重要意义。

3. 降低手术风险：对于部分肝功能受损或肿瘤位置特殊的患者，新辅助治疗可以改善肝功 能，提高患者对手术的耐受性，降低手术风险。

4. 提高治疗效果：通过新辅助治疗与手术切除的联合应用，可以显著提高治疗效果，延长 患者的生存期。特别是对于具有高危复发因素的患者，新辅助治疗更是不可或缺的治疗手段。

三、肝胆新辅助治疗的常用方法

1. 肝动脉化疗栓塞（TACE）：通过向肝动脉注入化疗药物和栓塞剂，阻断肿瘤的血供，同 时发挥化疗药物的抗肿瘤作用，达到缩小肿瘤的目的。

2. 肝动脉灌注化疗：直接将化疗药物通过肝动脉注入肿瘤区域，提高肿瘤局部的药物浓度， 增强抗肿瘤效果。

3. 放射治疗：利用放射线对肿瘤组织进行照射，破坏其 DNA 结构，抑制肿瘤细胞的生长和 分裂。

4. 系统治疗：包括靶向治疗和免疫治疗等，通过作用于肿瘤细胞的特定靶点或增强机体的 免疫功能，达到抗肿瘤的目的。

四、新辅助治疗的重要性

新辅助治疗在肝胆疾病的治疗中具有举足轻重的地位。它不仅能够提高手术切除的成功率和

根治性，还能降低术后复发率，延长患者的生存期。特别是对于具有高危复发因素的患者， 新辅助治疗更是不可或缺的治疗手段。因此，在临床实践中，医生应根据患者的具体情况， 制定个性化的新辅助治疗方案，以实现最佳的治疗效果。

总之，肝胆新辅助治疗作为一种创新疗法，正逐步改变着肝胆疾病的治疗格局。随着医学技 术的不断进步和临床经验的不断积累，相信新辅助治疗将在未来发挥更加重要的作用，为更 多患者带来希望和康复的机会。

贾江坤

河南省人民医院本部