肺癌的早期症状与疾病原理：一场无声的战役

肺癌的早期症状与疾病原理：一场无声的战役

肺癌，全称为原发性支气管肺癌，是一种起源于呼吸道上皮细胞的恶性肿瘤，其发病率和死 亡率在全球范围内均居高不下。由于肺癌早期症状往往不明显或易被忽视，许多患者在确诊 时已处于中晚期，错过了最佳治疗时机。因此，了解肺癌的早期症状及其背后的疾病原理， 对于提高公众的健康意识、促进早期发现和治疗具有重要意义。

一、肺癌的早期症状

肺癌的早期症状并不特异，且因人而异，但通常包括以下几个方面：

1. 咳嗽：持续性的咳嗽是肺癌最常见的早期症状之一。当肿瘤在肺部生长时，它会刺激气 道黏膜，引发炎症反应和刺激性咳嗽。咳嗽可能表现为干咳或伴有少量痰液，且往往经久不 愈，容易被误认为是普通感冒或支气管炎。

2. 咳痰或咯血：部分肺癌患者会出现咳痰或咯血的症状。这是由于肿瘤破坏了气道黏膜的 血管，导致出血。咯血的程度可以从微量血丝到大量咯血不等，需引起高度重视。

3. 呼吸困难：随着肿瘤的生长，它可能阻塞气道或压迫肺组织，导致气体交换受限，进而 引发呼吸困难。此外，肺癌还可能引起胸腔积液或胸膜增厚，进一步加重呼吸困难的症状。

4. 胸痛：胸痛也是肺癌早期可能出现的症状之一。当肿瘤侵犯胸膜或压迫胸腔结构时，会 引起疼痛感。胸痛的程度和位置可能因肿瘤的位置和侵犯范围而有所不同，可表现为刺痛、 钝痛或闷痛感。

5. 体重下降和乏力：肺癌患者常出现体重下降和乏力的症状。这是因为肿瘤在生长过程中 会消耗机体的营养物质和能量，同时肿瘤还可能产生一些细胞因子（如肿瘤坏死因子），导 致机体代谢紊乱和乏力。

此外，肺癌患者还可能出现低热、胸闷气急、声音嘶哑等症状，以及一些肺外表现，如骨关 节肿胀疼痛、肩背痛等。这些症状的出现往往提示肺癌已经发展到一定阶段，因此早期发现 并治疗至关重要。

二、肺癌的早期症状背后的疾病原理

肺癌的早期症状之所以会出现，主要与其病理生理机制密切相关。以下是一些主要的疾病原 理：

1. 肿瘤生长与压迫：肺癌起源于肺组织的异常恶性细胞，其生长速度较快，会逐渐占据肺 部的空间。随着肿瘤体积的增大，它会压迫周围的组织和器官，如气道、胸膜、胸腔结构等， 从而引发相应的症状。

2. 破坏血管与出血：肿瘤在生长过程中会破坏气道黏膜的血管，导致出血。这种出血可能 表现为痰中带血或咯血，其程度取决于血管破坏的严重程度。

3. 影响气体交换：肺癌可能阻塞气道或压迫肺组织，导致气体交换受限。此外，胸腔积液 或胸膜增厚的出现也会进一步影响呼吸功能，使患者感到呼吸困难。

4. 代谢与能量消耗：肿瘤细胞的生长和分裂需要大量的营养物质和能量。因此，肺癌患者 在疾病进展过程中常出现体重下降和乏力的症状。

5. 分泌生物活性物质：肺癌细胞还能分泌一些生物活性物质（如激素、细胞因子等），这 些物质会对机体的正常生理功能产生影响，进一步加重症状并促进病情的发展。

三、结语

肺癌的早期症状虽然不明显且易被忽视，但通过了解其背后的疾病原理，我们可以提高警惕 性，及时发现并就医。对于长期吸烟、有肺癌家族史等高危人群来说，更应定期进行肺部健 康检查，以便早期发现肺癌并进行治疗。同时，保持健康的生活方式也是预防肺癌的重要措 施之一。让我们共同努力，守护肺部健康，远离肺癌的威胁。

尹翼鹏晨

上海市胸科医院