肺癌姑息性放疗：缓解病情，提高生存质量

肺癌姑息性放疗：缓解病情，提高生存质量

在肺癌的治疗过程中，姑息性放疗作为一种重要的治疗手段，对于控制病情、缓解症状和

提高患者生存质量具有不可忽视的作用。本文旨在探讨肺癌姑息性放疗的原理、应用及其

在临床实践中的指导意义。

一、肺癌姑息性放疗的原理

姑息性放疗，又称为减症放疗或姑息治疗，是一种针对晚期肺癌患者或无法手术切除肿瘤

的患者而设计的治疗方法。其基本原理是利用高能射线或粒子束对肿瘤细胞进行照射，破

坏其 DNA 结构，抑制或杀死肿瘤细胞，从而达到控制病情的目的。姑息性放疗不仅可以

缩小肿瘤体积，减轻肿瘤对周围组织的压迫和侵犯，还能有效缓解患者因肿瘤引起的疼痛、

呼吸困难等症状。

二、肺癌姑息性放疗的应用

1. 缓解疼痛：肺癌患者常因肿瘤侵犯胸壁、肋骨或压迫神经而引起疼痛。姑息性放疗可以

通过照射肿瘤及其周围组织，减轻疼痛程度，提高患者的生活质量。

2. 控制病情：对于晚期肺癌患者，姑息性放疗可以缩小肿瘤体积，延缓肿瘤生长速度，从

而控制病情发展。此外，放疗还可以杀灭局部转秱的肿瘤细胞，降低肿瘤复发的风险。

3. 改善呼吸功能：当肺癌肿瘤压迫支气管或侵犯肺组织时，患者可能出现呼吸困难、咳嗽

等症状。姑息性放疗可以缩小肿瘤体积，减轻对呼吸道的压迫，从而改善患者的呼吸功能。

4. 辅助其他治疗：在肺癌的综合治疗过程中，姑息性放疗可以与其他治疗手段（如化疗、

免疫治疗等）相结合，提高治疗效果。例如，放疗可以杀灭对化疗药物不敏感的肿瘤细胞，

增强化疗的敏感性；同时，放疗还可以刺激免疫系统，提高患者对免疫治疗的响应率。

三、肺癌姑息性放疗的临床实践指导意义

1. 个体化治疗：肺癌患者的病情各异，因此在进行姑息性放疗时，需要根据患者的具体情

况制定个性化的治疗方案。医生应综合考虑患者的年龄、身体状况、肿瘤类型、分期及既

往治疗史等因素，制定合适的放疗剂量、照射范围和照射时间等参数。

2. 精准治疗：随着医学技术的不断进步，精准治疗已成为肺癌治疗的重要方向。在姑息性

放疗中，通过采用先进的影像技术和定位技术，实现对肿瘤及其周围组织的精准定位，确

保放疗的准确性和安全性。

3. 综合治疗：肺癌是一种复杂的疾病，需要综合治疗才能取得最佳效果。在姑息性放疗过

程中，医生应与其他科室的医生密切合作，共同制定综合治疗方案。例如，在放疗前可先

进行化疗或免疫治疗以缩小肿瘤体积；在放疗过程中可结合中医中药或心理治疗等手段提

高患者的耐受性和生活质量；在放疗后可继续进行化疗或免疫治疗以巩固治疗效果。

4. 关注患者生活质量：在肺癌治疗过程中，患者应始终被视为治疗的主体。医生在制定治

疗方案时应充分考虑患者的生活质量需求，避免过度治疗导致患者生活质量下降。同时，

医生还应关注患者的心理变化，及时给予心理疏导和支持。

总之，肺癌姑息性放疗作为一种重要的治疗手段，在肺癌的综合治疗过程中具有不可替代

的作用。通过个体化、精准化和综合治疗策略的制定与实施，可以最大限度地提高患者的

生存质量和治疗效果。

徐磊

河南省人民医院本部