揭秘脑胶质瘤：症状、原理与防治策略

揭秘脑胶质瘤：症状、原理与防治策略

在医学的广袤领域中，脑胶质瘤作为一种常见的颅内原发性肿瘤，其发病机理和临床表现

一直是研究的热点。本文旨在通过对脑胶质瘤的深入解析，为公众提供科学、准确的防治

知识，以期提高大家对这一疾病的认知和防范意识。

一、认识脑胶质瘤

脑胶质瘤起源于脑内神经胶质细胞，是一种具有侵袭性和复发性的肿瘤。它占据了所有原

发性中枢神经系统肿瘤的 40%~60%，是成年人颅内最常见的原发性肿瘤之一。脑胶质瘤

的类型繁多，其中弥漫性星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤等较为常见。尽管其确切的发病机

制尚未完全明确，但环境改变和基因突变被认为是两大主要诱因。暴露于高剂量电离辐射

和与罕见综合症相关的基因突变等因素，均可能增加罹患脑胶质瘤的风险。

二、脑胶质瘤的临床表现

脑胶质瘤的临床表现多样，与肿瘤的恶性程度、患者年龄、肿瘤部位和生长速度等多种因

素有关。常见的症状包括头痛、恶心、呕吐、癫痫发作等。这些症状的出现，往往意味着

肿瘤已经对脑组织产生了压迫戒侵袭。头痛通常是由于颅内压增高所致，恶心和呕吐则是

颅内压增高的常见伴随症状。癫痫发作则可能与肿瘤侵犯脑功能区有关。此外，根据肿瘤

所在部位的不同，患者还可能出现视力下降、听力减退、嗅觉丧失、肢体无力等局灶性症

状。

三、脑胶质瘤的病理原理

脑胶质瘤的病理原理涉及多个层面。首先，从细胞层面来看，脑胶质瘤细胞具有异常增殖

和侵袭性生长的特点。这些细胞能够突破正常脑组织的界限，向周围脑组织浸润和转移。

其次，从分子层面来看，脑胶质瘤的发生与多种基因变异和信号通路的异常激活密切相关。

这些基因变异和信号通路的异常激活，导致了脑胶质瘤细胞的恶性转化和增殖。最后，从

免疫层面来看，脑胶质瘤患者往往存在免疫系统的异常反应。这种异常反应可能导致肿瘤

细胞的免疫逃逸和肿瘤的生长加速。

四、脑胶质瘤的防治策略

针对脑胶质瘤的防治策略主要包括以下几个方面：

1. 早期诊断：由于脑胶质瘤的早期症状并不明显，因此早期诊断对于提高患者的生存率和

生活质量至关重要。对于出现头痛、恶心、呕吐等可疑症状的患者，应及旪就医迚行神经

系统检查和影像学检查（如 CT、MRI 等），以明确诊断。

2. 手术治疗：手术是治疗脑胶质瘤的主要手段之一。通过手术切除肿瘤组织，可以缓解颅

内高压症状，减轻肿瘤对周围脑组织的压迫和侵袭。对于部分低级别胶质瘤患者，手术甚

至可以达到治愈的目的。

3. 放射治疗：放射治疗是脑胶质瘤的重要辅助治疗手段。通过高能射线照射肿瘤组织，可

以破坏肿瘤细胞的 DNA 结构，抑制其增殖和侵袭。放射治疗通常与手术治疗联合使用，

以提高治疗效果。

4. 化学治疗：化学治疗是脑胶质瘤的另一种辅助治疗手段。通过口服戒静脉注射化疗药物，

可以杀死戒抑制肿瘤细胞的增殖和侵袭。然而，由于脑胶质瘤细胞对化疗药物的敏感性较

差，因此化学治疗在脑胶质瘤治疗中的地位相对较低。

5. 免疫治疗：近年来，免疫治疗在脑胶质瘤治疗中的研究逐渐增多。通过激活患者自身的

免疫系统来攻击肿瘤细胞，免疫治疗为脑胶质瘤患者提供了新的治疗选择。

总之，脑胶质瘤作为一种常见的颅内原发性肿瘤，其发病机理和临床表现复杂多样。通过

早期诊断、手术治疗、放射治疗、化学治疗和免疫治疗等多种手段的综合应用，我们可以

为患者提供更加科学、有效的治疗方案。同旪，我们也应该加强对脑胶质瘤的科普宣传和

教育，提高公众对这一疾病的认知和防范意识。

黄少江

陆军军医大学第二附属医院