免疫不良反应的预防与医疗科普

免疫不良反应的预防与医疗科普

在现代医学中，免疫治疗作为一种新兴的治疗手段，正逐渐展现出其在多种疾病治疗中的巨 大潜力，尤其是在肿瘤治疗领域。然而，随着免疫治疗的广泛应用，免疫不良反应（irAE） 也逐渐成为临床医生和患者关注的重点。本文将从疾病预防的角度出发，探讨免疫不良反应 的预防与应对措施，旨在提高公众对免疫治疗的科学认知。

一、认识免疫不良反应

免疫不良反应是指在免疫治疗过程中，由于免疫系统被激活或过度反应而引发的一系列不良 反应。这些反应可能涉及多个器官系统，包括但不限于皮肤、内分泌、肺、消化道等。常见 的免疫不良反应包括皮肤损伤（如发疹性药疹）、内分泌紊乱（如甲状腺功能障碍）、肺炎、 结肠炎等。虽然大多数免疫不良反应症状较轻，经过适当处理可恢复，但少数严重情况可能 危及患者生命。

二、预防免疫不良反应的策略

1. 充分知情与评估：

在接受免疫治疗前，患者应充分了解治疗的目的、过程及可能的不良反应，并与医生进 行充分沟通。医生需对患者的身体状况进行全面评估，包括既往病史、过敏史、用药史等， 以确定患者是否适合接受免疫治疗。

2. 个性化治疗方案：

根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。通过调整药物剂量、给药频率及联合用

药等方式，尽量减少不良反应的发生。

3. 监测与随访：

治疗期间，患者应定期接受各项检查，如血常规、肝肾功能、甲状腺功能等，以及时发

现并处理潜在的不良反应。医生需密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案。

4. 生活方式调整：

保持良好的生活习惯和心态对于预防免疫不良反应同样重要。患者应保持充足的睡眠、

合理的饮食、适度的运动，并避免过度劳累和情绪波动。

三、应对免疫不良反应的措施

1. 对症治疗：

对于已发生的免疫不良反应，应根据症状的严重程度采取相应的对症治疗措施。如皮肤 损伤可给予外用药物和保湿剂；内分泌紊乱可调整激素水平；肺炎和结肠炎则需及时使用抗 生素和止泻药物等。

2. 停药与替代治疗：

对于严重或持续不退的免疫不良反应，可能需要暂时或永久停用免疫治疗药物，并考虑

替代治疗方案。

3. 多学科协作：

免疫治疗涉及多个学科领域，如肿瘤科、皮肤科、内分泌科等。在应对免疫不良反应时，

应充分发挥多学科协作的优势，为患者提供全面、专业的治疗服务。

四、结语

免疫治疗作为一种前沿的治疗手段，为许多患者带来了新的希望。然而，免疫不良反应的发 生也是不可忽视的问题。通过充分知情、个性化治疗、密切监测与随访以及科学的生活方式 调整等措施，我们可以有效预防并应对免疫不良反应的发生。同时，公众也应加强对免疫治 疗的科学认知，与医生共同努力，为患者创造更好的治疗效果和生活质量。

吕秋景

曲阜市人民医院