介入手术在肝胆外科的应用：精准微创，守护生命

介入手术在肝胆外科的应用：精准微创，守护生命

在现代医学的快速发展中，介入手术作为一种创新的诊疗手段，正逐步成为肝胆外科领域不 可或缺的重要部分。它以其微创、精准、高效的特点，为众多肝胆疾病患者带来了福音。本 文将带您深入了解介入手术在肝胆外科的应用原理、优势及常见疾病治疗中的应用。

一、介入手术的基本原理

介入手术，全称介入性放射学手术，是在医学影像设备（如 X 光、CT、MRI、超声等）的引 导下，通过人体自然孔道或微小的皮肤切口，将特制的导管、导丝等介入器材送达体内病变 部位，进行诊断或治疗的一种微创技术。这种技术既不同于内科的“吃药打针”，也不同于 外科的“开刀手术”，而是介于两者之间，实现了精准治疗与最小创伤的完美结合。

二、介入手术在肝胆外科的优势

1. 微创性：介入手术通过微小的皮肤切口或自然孔道进行操作，减少了手术创伤，加快了 患者恢复速度，降低了并发症风险。 2. 精准性：在影像设备的引导下，医生能够精确定位病变部位，实现精准治疗，提高治疗 效果。 3. 可重复性：对于治疗效果不佳或病情复发的患者，可以重复进行介入治疗，以增强疗效。 4. 适用范围广：介入手术适用于多种肝胆疾病，包括肿瘤、血管瘤、结石等，为不同病情 的患者提供了更多治疗选择。

三、介入手术在肝胆外科的常见应用

1. 肝癌的介入治疗

肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，早期症状不明显，多数患者确诊时已为中晚期，失去了 外科手术切除的机会。此时，介入治疗成为控制肝癌的重要手段。肝癌介入治疗主要包括经 肝动脉化疗栓塞术（TACE）和射频消融术（RFA）等。

- TACE：通过股动脉插管，将导管送达肝动脉分支，注入化疗药物和栓塞剂，阻断肿瘤供血， 同时使肿瘤局部接受高浓度的化疗药物，达到杀灭癌细胞的目的。 - RFA：利用高频电流产生热能，通过穿刺针将电极插入肿瘤内部，使肿瘤组织在高温下凝 固坏死。该方法适用于直径较小的肝癌病灶。

2. 肝脏血管瘤的介入治疗

肝脏血管瘤是一种良性病变，但当其破裂出血时，可危及生命。介入治疗通过血管穿刺，找 到滋养血管瘤的血管，行超选择性阻断，必要时可注入栓塞剂，使血管瘤缺血萎缩，达到治 疗目的。

3. 肝结石的介入治疗

对于部分肝胆管结石患者，尤其是结石位置复杂、手术风险高的患者，介入治疗提供了一种 有效的治疗选择。通过经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD）或经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）， 可以清除胆管内结石，恢复胆道通畅。

4. 肝脏良性疾病的介入治疗

除了上述疾病外，介入手术还广泛应用于肝脏良性疾病的治疗，如肝囊肿、肝脓肿等。通过 穿刺引流、注射硬化剂等方法，可以有效控制病情，减轻患者痛苦。

四、注意事项与未来展望

虽然介入手术在肝胆外科领域取得了显著成效，但并非所有患者都适合接受介入治疗。医生 在决定治疗方案前，需综合考虑患者病情、身体状况及治疗风险等因素。同时，患者在接受 介入治疗后，也需严格遵守医嘱，定期复查，以确保治疗效果。

随着医学影像技术、介入器材及治疗技术的不断进步，介入手术在肝胆外科的应用将更加广 泛和深入。未来，我们期待更多创新技术的涌现，为肝胆疾病患者带来更加安全、有效的治 疗方案。

总之，介入手术以其独特的优势在肝胆外科领域发挥着重要作用。它不仅是传统手术的重要 补充，更是现代医学发展的重要方向之一。让我们共同期待介入手术在肝胆外科领域的更多 突破与成就！

侯刘进

安徽医科大学第一附属医院高新分院