滴虫性阴道炎：症状、原理与防治

滴虫性阴道炎：症状、原理与防治

滴虫性阴道炎是一种常见的妇科疾病，主要由阴道毛滴虫引起，通过性交传播或间接传播

（如浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的医疗器械等），具有传染性。了解其概念、

发病原理及防治措施，对于女性健康至关重要。

一、滴虫性阴道炎的概念

滴虫性阴道炎，又称阴道毛滴虫病，是由阴道毛滴虫引起的阴道炎症。患者常常表现为外

阴瘙痒、灼痛、性交痛，以及阴道分泌物增多等症状。阴道分泌物的典型特点为稀薄脓性、

黄绿色、泡沫状、有臭味。这种病症不仅影响女性的生活质量，还可能对生育造成潜在威

胁。

二、滴虫性阴道炎的发病原理

1. 病原体感染：阴道毛滴虫是引起滴虫性阴道炎的病原体。这种寄生虫通过性交传播，也

可通过间接接触感染。当女性身体抵抗力下降时，病原体容易入侵幵繁殖，导致阴道炎症。

2. 阴道环境改变：阴道毛滴虫适宜在 pH 值 5.2-6.6 的潮湿环境中生长繁殖。当女性阴道

内环境发生改变，如雌激素水平降低、局部免疫力下降等，容易导致滴虫性阴道炎的发生。

3. 菌群失调：正常情况下，阴道内存在多种微生物，它们之间保持相对平衡的状态。当这

种平衡被打破，如长期使用抗生素、过度清洁等，容易导致阴道菌群失调，从而为阴道毛

滴虫的生长繁殖提供有利条件。

三、滴虫性阴道炎的临床表现

1. 外阴瘙痒：患者常感外阴瘙痒难耐，尤其在夜间加重，严重影响睡眠质量。

2. 灼痛、性交痛：阴道黏膜受炎症刺激，患者可出现灼痛、性交痛等症状。

3. 阴道分泌物增多：阴道分泌物呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。若合幵其他病原

体感染，如细菌感染等，症状可能加重。

四、滴虫性阴道炎的诊断与鉴别诊断

1. 诊断：根据患者的典型症状、体征及实验室检查（如阴道分泌物湿片法、培养法及聚合

酶链反应等），可明确诊断滴虫性阴道炎。

2. 鉴别诊断：滴虫性阴道炎需与其他类型的阴道炎相鉴别，如细菌性阴道病、外阴阴道假

丝酵母菌病等。这些疾病在症状、体征及实验室检查方面存在差异，需仔细鉴别。

五、滴虫性阴道炎的防治措施

1. 药物治疗：首选甲硝唑、替硝唑等药物迚行治疗。这些药物对阴道毛滴虫具有较强的杀

灭作用，能有效控制病情。具体用药方案需根据患者病情、年龄及药物过敏史等因素综合

考虑。

2. 局部治疗：可使用高锰酸钾溶液或温开水冲洗阴道，以减轻炎症反应。同时，可局部应

用抗生素软膏或栓剂，如红霉素软膏等，以加速炎症消退。

3. 生活方式调整：保持外阴清洁干燥，避免过度清洁导致菌群失调。勤换内裤，选择棉质、

透气性好的内裤。避免使用公共浴池、浴盆等公共设施，以免交叉感染。加强锻炼，提高

身体免疫力。

4. 性伴侣治疗：滴虫性阴道炎可通过性交传播，因此患者的性伴侣也应接受检查和治疗。

治疗期间避免性生活或采取保护性措施，以防交叉感染。

5. 预防措施：普及卫生知识，提高人们对滴虫性阴道炎的认识和防范意识。避免不洁性交，

注意性生活卫生。避免使用不合格的卫生巾、护垫等卫生用品。

总之，滴虫性阴道炎是一种常见的妇科疾病，对女性健康造成一定威胁。了解其概念、发

病原理及防治措施，对于预防和治疗滴虫性阴道炎具有重要意义。女性朋友们应关注自身

健康，定期迚行妇科检查，及时发现幵治疗滴虫性阴道炎等妇科疾病。

任亚男

河北省人民医院