急性胰腺炎的诊疗揭秘：病因、诊断与防治全攻略

急性胰腺炎的诊疗揭秘：病因、诊断与防治全攻略

急性胰腺炎，作为一种常见的急性腹痛疾病，其发病迅速、症状剧烈，对患者的健康和生

命安全构成严重威胁。了解其发病原理、诊断方法和防治措施，对于疾病的预防、治疗和

康复至关重要。本文将从急性胰腺炎的病因、诊断及防治等方面，为您揭示其诊疗的全貌。

一、病因探秘

急性胰腺炎的病因复杂多样，主要包括胰腺酶激活、胆道疾病、酒精、代谢性疾病等因素。

其中，胰腺酶的异常激活是引起急性胰腺炎的关键因素。正常情况下，胰腺酶在胰腺内部

以非活性形式存在，当胰腺受到损伤戒刺激时，胰腺酶可能在胰腺内部异常激活，导致胰

腺组织自身消化，引发炎症。胆道疾病，尤其是胆石症，也是急性胰腺炎的常见病因之一。

此外，长期过量酗酒、高脂血症等代谢性疾病也可能成为急性胰腺炎的诱因。

二、诊断诀窍

急性胰腺炎的诊断主要依据患者的病史、临床症状、体征以及实验室检查结果。患者通常

会出现突然发作的持续性上腹部疼痛，可能伴随恶心、呕吐、腹胀、发热等症状。在体格

检查时，医生可能会发现患者的上腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张等体征。实验室检查方面，

血清淀粉酶和脂肪酶水平的升高是急性胰腺炎的重要诊断指标。此外，影像学检查如腹部

超声、CT 等也有助于明确诊断。

值得注意的是，急性胰腺炎的严重程度可根据患者的临床表现和实验室检查结果进行分级。

轻度急性胰腺炎多呈自限性，病情相对较轻；而重度急性胰腺炎则病情危重，死亡率高，

需及时采取有效措施进行救治。

三、防治策略

急性胰腺炎的防治应针对其病因和发病机制进行。首先，预防是关键。避免酗酒、暴饮暴

食等丌良生活习惯，积极治疗胆道疾病、高脂血症等潜在病因，降低急性胰腺炎的发病风

险。对于已经发生急性胰腺炎的患者，应及时就医，接受规范治疗。

治疗急性胰腺炎的方法主要包括病因治疗、非手术治疗和手术治疗。病因治疗主要是针对

患者的病因进行针对性治疗，如解除胆道梗阻、戒酒等。非手术治疗主要包括禁食、胃肠

减压、抑制胰酶分泌、抗炎等措施。禁食和胃肠减压可减轻胰腺负担，降低胰液分泌量；

抑制胰酶分泌的药物如生长抑素等可阻断胰酶的激活过程；抗炎药物则有助于缓解炎症反

应。在病情允许的情况下，应尽早恢复患者的饮食和营养支持，以促进胰腺功能的恢复。

手术治疗主要针对急性胰腺炎的并发症和严重病情。如胰腺坏死、感染、脓肿形成等并发

症需通过手术清除坏死组织和引流脓液；对于重度急性胰腺炎患者，如出现多脏器功能衰

竭等严重情况，需进行紧急手术干预以挽救患者生命。

四、康复指导

急性胰腺炎患者在康复过程中应注意以下几点：首先，保持良好的生活习惯和饮食结构，

避免酗酒、暴饮暴食等丌良行为；其次，定期复查肝功能、血脂等指标，及时发现并治疗

潜在病因；最后，加强体育锻炼和心理调适，提高身体免疫力和抵抗力。

总之，急性胰腺炎作为一种严重的急性腹痛疾病，其诊疗过程需要综合考虑病因、发病机

制、诊断方法和防治措施等多个方面。通过本文的介绍，相信您对急性胰腺炎的诊疗有了

更深入的了解和认识。在实际临床工作中，我们应积极运用这些知识和技能，为患者提供

更加规范、有效的诊疗服务。

王明

威海市中心医院