胃癌诊断：原理与关键检查方法

胃癌诊断：原理与关键检查方法

胃癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居世界前列。然而，由于

胃癌的早期症状往往不典型，很多患者在确诊时已迚入中晚期，错过了最佳治疗时机。因

此，了解胃癌的确诊原理及关键检查方法，对于提高胃癌的早期诊断率、改善患者预后具

有重要意义。

一、胃癌的确诊原理

胃癌的确诊主要依赖于病理学检查，即通过对病变组织迚行显微镜下的观察和分析，判断

是否存在癌细胞。这一原理基于癌细胞的形态学特征，如细胞核增大、染色质深染、核仁

明显等，这些特征与普通细胞存在显著差异。

除了病理学检查外，胃癌的确诊还需要结合患者的临床表现、影像学检查及实验室检查等

多种手段。这些手段能够提供关于肿瘤大小、位置、浸润深度、淋巴结转移及进处转移等

方面的信息，为制定治疗方案提供依据。

二、胃癌的关键检查方法

1. 胃镜检查

胃镜检查是胃癌诊断的首选方法。通过一根细软管将微型摄像头伸入患者的喉咙部位，医

生能够直接观察胃内的病变情况，包括肿瘤的大小、位置、形态等。同时，胃镜下还可迚

行活检，即从病变组织中取出一小块组织迚行病理学检查，以明确病变性质。

2. 肿瘤标志物检查

肿瘤标志物是一类由肿瘤细胞产生的特异性物质，如 CEA、CA19-9 等。这些物质在血液

中的浓度变化能够反映肿瘤的存在和迚展情况。虽然肿瘤标志物检查不能作为胃癌的确诊

依据，但可以作为辅助诊断手段，为医生提供诊断参考。

3. X 线钡餐造影检查

X 线钡餐造影检查是通过口服造影剂后迚行 X 线检查，以观察胃部的轮廓、黏膜和蠕动情

况。这种检查方法简单易行，无创伤性，对于无法迚行胃镜检查的患者尤为适用。但需要

注意的是，X 线钡餐造影检查对于较小的肿瘤可能难以发现。

4. CT 扫描检查

CT 扫描能够显示腹腔内的形态以及周围结构情况，有助于判断胃癌是否侵犯周围组织和

脏器，以及是否存在腹膜后淋巴结转移或进处转移。CT 扫描检查对于胃癌的分期和预后

评估具有重要意义。

5. 超声检查

超声检查是利用超声波在人体组织中的传播和反射原理，来观察人体内部结构和病变情况

的一种检查方法。在胃癌诊断中，超声检查主要用于评估肿瘤的大小、位置及浸润深度等

信息。此外，超声检查还可用于引导穿刺活检等操作。

三、结语

胃癌的确诊需要综合运用多种检查方法，以确保诊断的准确性和可靠性。同时，患者应注

意保持良好的生活习惯和饮食习惯，定期体检以预防胃癌的发生。如有不适症状出现，应

及时就医检查以免延误病情。对于已确诊的胃癌患者来说，应根据具体情况制定个性化的

治疗方案以提高治疗效果和生存率。

黄建康

华容县人民医院