利妥昔单抗治疗 DLBCL:合理用药要点与注意事项
在淋巳瘤的治疗中,DLBCL(弥漫大 B 细胞性非霍奇金淋巳瘤)是一种常见的侵袭性肿瘤,
而利妥昔单抗作为一种重要的靶向治疗药物,已经广泛应用亍 DLBCL 的临床治疗中。然
而,任何药物的使用都需要遵循一定的原则和注意事项,以确保治疗的安全有效。本文将
重点介绍利妥昔单抗在治疗 DLBCL 时的合理用药要点与注意事项,为广大患者和临床医
生提供参考。
一、利妥昔单抗的治疗原理
利妥昔单抗是一种针对 B 细胞表面 CD20 抗原的单克隆抗体,通过与 CD20 抗原结合,
激活体内的免疫反应,进而达到杀伤肿瘤细胞的目的。在 DLBCL 的治疗中,利妥昔单抗
通常与化疗药物联合使用,以提高治疗效果。
二、合理用药要点
1. 遵循医嘱:患者在使用利妥昔单抗时,必须严格遵循医生的医嘱,按时按量服用药物,
不可自行增减剂量或更改用药时间。
2. 注意药物配伍:利妥昔单抗与某些药物可能存在相互作用,如英夫利昔单抗、托法替尼
等。因此,在使用利妥昔单抗期间,应避免同时使用这些药物,以免产生不良反应。
3. 定期随访和检查:患者在接受利妥昔单抗治疗期间,应定期到医院进行随访和检查,以
便医生及时了解患者的病情变化,并根据需要调整治疗方案。
三、注意事项
1. 观察不良反应:使用利妥昔单抗后,患者应密切观察自己是否出现恶心、呕吐、腹泻等
不良反应。一旦出现这些症状,应及时告知医生,以便医生采取相应的处理措施。
2. 注意低血压风险:利妥昔单抗可能导致暂时性低血压,尤其是在药物输注前 12 小时内
及输注过程中。对亍有心脏病史的患者,应密切监测血压和心脏情况,必要时可停用抗高
血压药物。
3. 避免剧烈运动和过度疲劳:在治疗期间,患者应保持良好的生活习惯,避免剧烈运动和
过度疲劳,以降低不良反应的风险。
4. 避免接种活疫苗:在利妥昔单抗治疗期间和最后一次给药后一段时间,患者应避免接种
活疫苗,以免引发不良反应。
四、总结
利妥昔单抗作为 DLBCL 治疗的重要药物,其合理用药和注意事项对亍确保治疗的安全有
效至关重要。患者应严格遵循医嘱,注意观察不良反应,避免与其他药物产生相互作用,
并定期到医院进行随访和检查。同时,保持良好的生活习惯和心态也是治疗过程中不可忽
视的重要因素。希望本文能为广大患者和临床医生提供一些有益的参考。
谭琳
昆明医科大学第一附属医院