肝癌诊疗全攻略：诊断与治疗路径详解

肝癌诊疗全攻略：诊断与治疗路径详解

肝癌，作为一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率一直居高不下。面对肝癌这一严重威

胁人类健康的疾病，及时准确的诊断和科学有效的治疗显得尤为重要。本文将详细介绍肝

癌的诊断方法和治疗手段，为广大读者提供一份全面的肝癌诊疗攻略。

一、肝癌的诊断

肝癌的诊断是一个多步骤、多方法综合应用的过程。首先，医生会结合患者的病史、家族

史、临床表现和体征迚行初步判断。随后，通过一系列实验室检查、影像学检查以及病理

学检查来确诊肝癌。

1. 实验室检查：包括血液生化检查、肿瘤标志物检测等。其中，AFP（甲胎蛋白）是肝癌

诊断中常用的肿瘤标志物之一，其升高对肝癌的诊断具有一定的参考价值。

2. 影像学检查：是肝癌诊断中最为常用的方法，包括 B 超、CT（计算机断层扫描）、

MRI（磁共振成像）等。这些检查可以清晰地显示肝脏的形态、大小、结构及病变情况，

为肝癌的诊断提供重要依据。

3. 病理学检查：是肝癌诊断的金标准。通过穿刺活检或手术切除获得的病变组织，经过病

理学检查可以明确肝癌的诊断。病理学检查不仅可以确定肝癌的类型、分化程度，还可以

评估肝癌的恶性程度和预后。

二、肝癌的治疗

肝癌的治疗手段多样，包括手术切除、肝动脉化疗栓塞、射频消融、放疗、化疗以及免疫

治疗等。具体治疗方案需根据患者的病情、肝功能状况、肿瘤分期以及患者意愿等因素综

合考虑。

1. 手术切除：对于早期肝癌患者，手术切除是首选的治疗方法。通过手术切除病变组织，

可以达到根治的目的。然而，手术切除对肝功能的要求较高，对于肝功能较差的患者，可

能无法耐受手术。

2. 肝动脉化疗栓塞：是一种介入治疗手段，通过向肝动脉内注入化疗药物和栓塞剂，使病

变区域的血供减少或中断，从而达到治疗肝癌的目的。该方法适用于中晚期肝癌患者，尤

其是肝功能较差的患者。

3. 射频消融：是一种局部热消融治疗方法，通过高频电流产生的热能将病变组织加热至一

定温度，使其发生凝固性坏死。射频消融适用于小肝癌患者，具有创伤小、恢复快的优点。

4. 放疗：放疗是通过高能射线或粒子束对病变区域迚行照射，破坏癌细胞的 DNA 结构，

从而达到治疗肝癌的目的。放疗适用于肝癌晚期或无法手术切除的患者。

5. 化疗：化疗是通过全身或局部应用化学药物来杀灭癌细胞的治疗方法。化疗可以单独使

用，也可以与手术、放疗等其他治疗手段联合使用。然而，化疗药物在杀灭癌细胞的同时，

也会对正常细胞造成一定的损伤，因此需要在医生的指导下迚行。

6. 免疫治疗：近年来，免疫治疗在肝癌治疗领域取得了显著迚展。通过激活患者自身的免

疫系统来攻击癌细胞，免疫治疗具有副作用小、疗效持久的优点。目前，已有多种免疫治

疗药物获批用于治疗肝癌。

三、总结

肝癌的诊断和治疗是一个复杂而系统的过程，需要综合运用多种检查手段和治疗手段。患

者在面对肝癌时，应保持积极乐观的心态，配合医生迚行诊断和治疗。同时，加强健康教

育和预防措施的普及，提高公众对肝癌的认识和防范意识，也是降低肝癌发病率和死亡率

的有效途径。

谢玉官

江苏省人民医院