儿童肝细胞癌的治疗策略与前景

儿童肝细胞癌的治疗策略与前景

儿童肝细胞癌，作为一种较少见的肝脏恶性肿瘤，虽然发病率较低，但因其恶性程度高、

发展迅速，往往给患儿和家庭带来沉重的打击。近年来，随着医学研究的深入和临床经验

的积累，儿童肝细胞癌的治疗策略日益丰富，为患儿带来了新的希望。

一、儿童肝细胞癌的概述

儿童肝细胞癌，通常发生在肝脏右叶，是儿童中第二常见的肝脏恶性肿瘤，但在所有儿童

癌症中的占比不到 0.5%。其发病率在 10-14 岁的儿童和青少年中较为集中，而在 5 岁以

下儿童中较为少见。该病的临床表现多样，包括腹部肿块、腹胀和腹痛、体重下降、食欲

不振、黄疸、呕吐、发热、皮肤痒和贫血等。

二、儿童肝细胞癌的治疗策略

1. 手术治疗

手术切除是儿童肝细胞癌最为有效的治疗方法之一。对于早期发现、肿瘤局限的患儿，手

术切除可以有效去除肿瘤组织，提高患儿的生存率。然而，由于儿童肝细胞癌的恶性程度

高，手术难度和风险也相对较大。因此，在手术前需要进行全面的评估和准备，确保手术

的安全性和有效性。

2. 化疗

化疗在儿童肝细胞癌的治疗中也占据着重要地位。化疗药物可以通过血液循环到达全身各

处，对肿瘤细胞产生杀伤作用，从而控制肿瘤的生长和扩散。对于手术难以完全切除的肿

瘤或已发生转移的患儿，化疗可以作为辅助治疗手段，提高治疗效果。然而，化疗药物在

杀伤肿瘤细胞的同时，也会对正常细胞产生一定的损伤，因此需要在医生的指导下进行个

体化治疗。

3. 肝移植

肝移植是儿童肝细胞癌的另一种治疗方法。对于肿瘤巨大、侵犯范围广泛或肝功能严重受

损的患儿，肝移植可以提供一个全新的肝脏，从而彻底去除肿瘤组织并恢复肝功能。然而，

肝移植手术的风险较大，且需要找到合适的肝源，因此在实际应用中受到一定的限制。

4. 中医中药治疗

中医中药在儿童肝细胞癌的治疗中也有着独特的优势。中医中药注重整体调理和个体化治

疗，可以通过调和阴阳、扶正祛邪等方法，提高患儿的免疫力和抗病能力，从而控制肿瘤

的生长和扩散。一些中草药还具有抗癌作用，可以直接杀伤肿瘤细胞或抑制其生长。然而，

中医中药的治疗效果需要长期的观察和验证，且需要在专业医生的指导下进行。

三、儿童肝细胞癌的治疗前景

随着医学研究的深入和技术的进步，儿童肝细胞癌的治疗前景日益广阔。一方面，随着基

因检测技术的发展，我们可以更准确地了解肿瘤的发生机制和特点，为患儿制定更为精准

的治疗方案；另一方面，随着新型药物和免疫治疗技术的不断涌现，我们可以为患儿提供

更多有效的治疗手段，提高治疗效果和生存率。

此外，多学科综合治疗模式的推广也为儿童肝细胞癌的治疗带来了新的机遇。通过多学科

团队的协作和整合，我们可以为患儿提供更加全面、个性化的治疗方案，从而提高治疗效

果和患者的生活质量。

总之，儿童肝细胞癌虽然是一种较少见的疾病，但其治疗策略日益丰富和多样化。我们相

信，在不久的将来，随着医学研究的深入和技术的不断进步，儿童肝细胞癌的治疗效果将

得到进一步提高，为更多的患儿和家庭带来希望和福音。

许善淋

淄博市中心医院