口腔癌的多元化治疗策略
口腔癌,作为影响口腔健康的重要疾病之一,其发病率在全球范围内呈上升趋势。口腔癌
的多样性和复杂性使得其治疗方法也变得多样化。本文将深入探讨口腔癌的治疗方法,为
广大读者提供具有实际临床指导意义的科普知识。
一、口腔癌的概述
口腔癌是一类发生在口腔内黏膜的恶性肿瘤,主要包括舌癌、牙龈癌、颊粘膜癌、唇癌、
硬腭癌及口底癌等。其症状多表现为口腔内疼痛、溃疡、糜烂、白斑等。由于口腔癌的早
期症状容易被忽视,很多患者往往在病情严重旪才被发现,给治疗带来了很大的困难。因
此,提高公众对口腔癌的认识,早期发现和治疗口腔癌显得尤为重要。
二、口腔癌的多元化治疗策略
1. 手术治疗
手术治疗是治疗口腔癌的主要手段之一。对于无淋巴结转移、口底无固定的早期口腔癌,
手术切除肿瘤及其周边正常组织是首选方法。手术过程中,医生会尽量避免挤碎肿瘤组织,
减少肿瘤的种植。对于晚期肿瘤,还需进行颈部淋巴结及相关组织的整块切除。虽然手术
治疗损伤大,术后并发症多,但仍是目前治疗口腔癌的有效手段之一。
2. 放射治疗
放射治疗是口腔癌治疗的另一种重要方法。它可以与手术治疗联合应用,提高肿瘤的治愈
率。对于无法手术或有手术禁忌的患者,放射治疗可作为姑息性治疗,减轻症状、延长生
命。放射治疗包括腔内近距离放射治疗、三维适形放射治疗、调强适形放射治疗等多种方
式,可根据患者的具体情况选择合适的放射治疗方案。
3. 化学治疗
化学治疗(化疗)在口腔癌治疗中扮演着重要角色。过去,化疗主要用于转移或复发患者
的姑息治疗。但近年来,化疗已成为新辅助化疗的重要组成部分,旨在改善对原发灶的控
制,减少微小转移灶的出现。化疗通常在手术前 2~3 周进行,以提高手术效果。
4. 动脉介入治疗
动脉介入治疗是一种新兴的口腔癌治疗方法。它通过导管插入肿瘤供血血管,注入化疗药
及栓塞剂,使肿瘤缩小、坏死、崩解或液化。动脉介入治疗具有疗效确切、直观、损伤小、
并发症少等优点,尤其适用于手术及放射治疗难以彻底清除的肿瘤。
5. 光动力治疗
光动力治疗是一种安全、方便、副作用少的口腔癌治疗方法。它利用特定波长的光线激活
肿瘤组织中的光敏剂,产生氧自由基等细胞毒性物质,从而杀死肿瘤细胞。光动力治疗对
原发、复发及手术后肿瘤残留均有良好疗效,且能最大限度地保留正常组织,对容貌和生
理功能影响小。
6. 氩氦冷冻治疗
氩氦冷冻治疗是一种利用低温冷冻杀死肿瘤细胞的方法。它可以在直视下进行,及旪了解
治疗范围及效果,避免对正常组织的损伤。对于位置较深的肿瘤,可在内镜、B 超或 CT
监视下进行冷冻治疗。氩氦冷冻治疗具有疗效确切、直观、损伤小、并发症少等优点。
7. 放射性粒子植入
对于无法切除的肿瘤、有局部淋巴结转移或无法耐受手术的患者,局部放射性粒子植入是
一种有效的治疗方法。它利用计算机制定三维立体治疗放案,将放射性粒子植入肿瘤内,
使肿瘤内放射剂量远高于正常组织,从而提高疗效。放射性粒子植入具有痛苦少、疗效确
切、损伤小、副反应少等优点。
三、总结
口腔癌的治疗方法多种多样,患者应根据自身病情选择合适的治疗方案。同旪,提高公众
对口腔癌的认识和重视程度,加强口腔健康检查,做到早期发现、早期治疗,是降低口腔
癌发病率、提高治愈率的关键。
石相如
麻城市人民医院
北京大众健康科普促进会
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