2024 ASCO 胃癌新进展：治疗策略的前沿探索

2024 ASCO 胃癌新进展：治疗策略的前沿探索

随着医学研究的不断深入，胃癌治疗领域在 2024 年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上

又迎来了新的突破。本次大会聚焦了胃癌治疗的前沿进展，特别是在免疫治疗、靶向治疗

以及联合治疗方案上，取得了显著成效。本文将为您梳理 2024 年 ASCO 年会上胃癌治疗

的新进展，探讨这些新策略的临床应用及其对未来胃癌治疗的意义。

一、免疫治疗的新突破

近年来，免疫治疗已成为肿瘤治疗领域的热点之一，其在胃癌治疗中的应用也日益广泛。

本次 ASCO 年会上，针对胃癌免疫治疗的研究成果备受瞩目。其中，PD-1/PD-L1 抗体在

胃癌治疗中的突破与挑戓成为了讨论的焦点。尽管 PD-1/PD-L1 抗体在胃癌治疗中取得了

显著突破，但患者应答差异大，持久应答者仅占少数。因此，科学家们开始探索新的免疫

治疗策略，以克服一线免疫耐药的问题。

值得一提的是，本次大会报告的两项免疫再挑戓研究为胃癌二线治疗提供了新的思路。其

中，AK104 联合 AK109 和紫杉醇的随机双盲 II 期研究（NCT04982276）评估了这种联

合方案在 IO 联合化疗一线治疗失败的胃/胃食管结合部（G/GEJ）腺癌患者中的疗效和安

全性。研究结果显示，这种联合方案在既往 PD-1/PD-L1 单抗联合化疗一线治疗失败的晚

期 G/GEJ 腺癌人群中，表现出了显著的疗效，同时耐受性良好。这一结果为胃癌二线治

疗提供了新的选择，有望改善这部分患者的预后。

二、靶向治疗的进展

除了免疫治疗外，靶向治疗在胃癌治疗中也取得了重要进展。特别是针对 Claudin 18.2

这一新型靶点的药物研发，为胃癌治疗带来了新的希望。Claudin 18.2 是一种在胃癌细胞

中高度表达的蛋白，其作为靶点的靶向药物具有潜在的治疗价值。在本次 ASCO 年会上，

有关 Claudin 18.2 靶向药物的研究结果引起了广泛关注。

其中，VYLOY（zolbetuximab）作为一种针对 Claudin 18.2 的单克隆抗体，已被日本厚

生劳动省批准用于治疗 Claudin 18.2 阳性的不可切除晚期戒复发性胃癌。此外，多项针

对 Claudin 18.2 的新型药物（如 ADC、双抗、CAR-T 疗法等）在胃癌后线治疗的 I～Ⅱ

期研究中也显示出了较好的疗效。这些研究结果表明，针对 Claudin 18.2 的靶向治疗在

胃癌治疗中具有广阔的应用前景。

三、联合治疗方案的探索

随着免疫治疗和靶向治疗的不断发展，联合治疗方案在胃癌治疗中的应用也日益广泛。本

次 ASCO 年会上，多项联合治疗方案的研究结果为我们提供了新的启示。例如，AK104

联合 AK109 和紫杉醇的随机双盲 II 期研究以及 LM-108 与抗 PD-1 疗法联合应用的Ⅰ/Ⅱ

期研究结果汇总分析等，均为我们展示了联合治疗方案在胃癌治疗中的潜力和优势。这些

研究结果表明，通过合理的联合治疗方案，可以实现对肿瘤细胞的更强攻击，提高治疗效

果，改善患者的预后。

结语：

2024 年 ASCO 年会上胃癌治疗的新进展为我们带来了新的启示和希望。通过免疫治疗、

靶向治疗以及联合治疗方案的不断探索和创新，我们有理由相信，未来胃癌治疗将会取得

更加显著的突破和进展。让我们期待这些新策略在临床实践中的应用和推广，为胃癌患者

带来更多的福音。

谢名洋

汕头大学医学院第一附属医院