胃癌免疫治疗新进展:激活内在免疫力量
随着医学技术的不断发展,胃癌的治疗方法也在不断更新与进步。在众多治疗方法中,免
疫治疗作为一种新兴的治疗手段,近年来在胃癌治疗中取得了显著的进展。免疫治疗通过
激活患者自身的免疫系统,实现对肿瘤细胞的特异性杀伤,为胃癌患者带来了新的治疗希
望。
一、胃癌免疫治疗的基本原理
免疫治疗,又称生物治疗,是通过激发或调动机体的免疫系统,使其对肿瘤细胞产生特异
性免疫反应,进而抑制或消灭肿瘤细胞的治疗方法。在胃癌免疫治疗中,常用的方法包括
非特异性免疫调节剂、细胞因子、免疫检查点抑制剂等。
非特异性免疫调节剂,如云芝多糖、胸腺肽等,可以通过促进单核巨噬细胞的增殖,增强
T 细胞、NK 细胞的活性以及多种细胞因子的释放,从而调节免疫反应,提高机体对肿瘤
细胞的杀伤能力。
细胞因子治疗,如白介素-2、肿瘤坏死因子等,作为较早发现的一类生物反应调节剂,虽
然在肿瘤治疗中的效果尚不明确,且副作用较多,但其在免疫调节方面的作用不容忽视。
免疫检查点抑制剂是近年来胃癌免疫治疗领域的重要进展。它们通过特异性结合肿瘤细胞
表面的免疫检查点分子,如 PD-1/PD-L1、CTLA4 等,阻断这些分子对免疫细胞的抑制作
用,从而激活抗肿瘤免疫反应,抑制肿瘤生长。目前,已有多种免疫检查点抑制剂被批准
用于胃癌患者的治疗。
二、胃癌免疫治疗的临床应用
胃癌免疫治疗在临床上的应用已经取得了一定的成果。对于早期胃癌患者,手术是首选的
治疗方法。然而,对于晚期胃癌患者,由于癌细胞的扩散和转移,手术治疗往往难以取得
理想的效果。此时,免疫治疗作为一种辅助治疗手段,可以显著提高患者的治疗效果和生
活质量。
在胃癌术后辅助治疗中,细胞免疫治疗作为一种新兴的治疗手段,受到了广泛的关注。它
可以通过采集患者的免疫细胞,在体外进行培养和改造,然后回输到患者体内,从而增强
患者的抗肿瘤能力。研究表明,细胞免疫治疗可以有效清除术后残留的微小病灶,防止癌
细胞的复发和转移,提高患者的生存率和生活质量。
此外,对于无法手术的晚期胃癌患者,免疫治疗也可以作为一种重要的治疗手段。通过联
合化疗、放疗等其他治疗方法,免疫治疗可以显著提高患者的治疗效果,延长患者的生存
期。
三、胃癌免疫治疗的展望
尽管胃癌免疫治疗已经取得了一定的进展,但仍面临着许多挑战和问题。首先,如何准确
筛选适合免疫治疗的患者是一个亟待解决的问题。目前,免疫治疗的疗效受到患者个体差
异、肿瘤类型、分期等多种因素的影响,因此需要制定更加精准的筛选标准。
其次,如何降低免疫治疗的副作用也是一个需要关注的问题。免疫治疗虽然具有显著的疗
效,但也可能引起一系列不良反应,如免疫相关性肺炎、肝炎等。因此,需要加强对免疫
治疗副作用的监测和管理,确保患者的安全。
最后,如何进一步提高免疫治疗的疗效也是未来的研究方向之一。目前,免疫治疗在胃癌
治疗中的疗效仍然有限,需要不断探索新的治疗方法和策略,如联合其他治疗方法、开发
新型免疫检查点抑制剂等,以进一步提高胃癌患者的治疗效果和生活质量。
总之,胃癌免疫治疗作为一种新兴的治疗手段,在胃癌治疗中具有重要的地位和作用。随
着医学技术的不断发展和进步,相信未来胃癌免疫治疗将会取得更加显著的进展和成果。
史克志
宜昌市中心人民医院伍家院区