胃癌的预防与治疗：守护胃健康的全方位指南

胃癌的预防与治疗：守护胃健康的全方位指南

胃癌，作为消化道常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内居高不下，尤其在我国， 其疾病负担尤为严重。据世界卫生组织数据显示，胃癌是全球第五大常见癌症，且是第 三大致死性癌症。面对这一严峻形势，胃癌的预防与治疗显得尤为重要。本文将从预防 和治疗两个维度，为您详细阐述胃癌的综合防控策略。

一、胃癌的预防：多管齐下，防患于未然

1. 健康饮食，远离致癌因素

胃癌的发生与饮食习惯密切相关。长期摄入高盐、腌制、熏烤、油炸等食品，以及富含 硝酸盐和亚硝酸盐的食物，都会增加患胃癌的风险。因此，预防胃癌的首要措施是调整 饮食结构，倡导健康饮食。建议多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类食品，减少加工肉制品、 腌制食品的摄入，控制食盐量，避免高盐饮食。同时，戒烟限酒也是预防胃癌的重要一 环，因为烟草和酒精中的有害物质会对胃黏膜造成损害，增加癌变风险。

2. 防治幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是胃癌的独立危险因素之一。这种细菌能在胃黏膜中生长，分泌特定蛋 白，形成致癌物质，长期感染易导致胃癌的发生。因此，预防胃癌需重视幽门螺杆菌的 防治。日常生活中应养成良好的用餐习惯，尽量使用公勺公筷，避免交叉感染。对于已 感染者，应及时进行规范治疗，彻底根除幽门螺杆菌。

3. 定期体检，早发现早治疗

胃癌早期症状不明显，往往被患者忽视，而一旦出现明显症状时，大多已处于中晚期， 治疗难度和效果均大打折扣。因此，定期体检对于早期发现胃癌至关重要。建议 40 岁 以上人群每年进行一次胃镜检查，特别是对于有胃癌家族史、慢性胃炎、胃溃疡等胃部 疾病的人群，更应加强监测。此外，幽门螺杆菌感染筛查也是体检中不可或缺的项目。

4. 保持健康生活方式

除了饮食和体检外，保持健康的生活方式也是预防胃癌的重要措施。适量运动，控制体 重，避免肥胖，因为肥胖会增加胃食管反流的风险，进而可能诱发胃癌。同时，保持良 好的心理状态，减轻精神压力，避免长期焦虑和抑郁，也有助于降低胃癌的发病风险。

二、胃癌的治疗：综合治疗，延长生存期

1. 手术治疗

手术治疗是胃癌治疗的主要手段，特别是对于早期胃癌患者，根治性手术切除能够取得 较好的治疗效果。手术方式包括胃大部切除术、全胃切除术等，具体选择需根据患者的 肿瘤分期、身体状况等因素综合考虑。对于晚期胃癌患者，虽然手术难以根治，但姑息 性手术可以减轻症状，提高生活质量。

2. 化疗与靶向治疗

化疗和靶向治疗是胃癌综合治疗的重要组成部分。化疗利用化学药物杀灭癌细胞，抑制 肿瘤生长和扩散；靶向治疗则针对癌细胞特有的分子靶点进行干预，提高治疗效果。近 年来，随着新药的不断涌现，胃癌的化疗和靶向治疗取得了显著进展。例如，替雷利珠 单抗联合化疗方案已被证实能够显著延长晚期胃癌患者的总生存期。

3. 免疫治疗

免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞，为胃癌治疗提供了新的选择。以 PD-1/PD-L1 抑制剂为代表的免疫检查点抑制剂在胃癌治疗中取得了显著突破。免疫治 疗可以与化疗、靶向治疗等联合使用，发挥协同作用，提高治疗效果。

4. 支持治疗与心理干预

胃癌患者在治疗过程中往往会出现营养不良、疼痛、焦虑抑郁等问题，因此支持治疗和 心理干预同样重要。营养支持可以通过鼻饲管、静脉输液等方式提供营养物质；疼痛管 理则需根据患者的疼痛程度给予相应的镇痛治疗。此外，心理咨询和治疗可以帮助患者 调整心态，增强抗癌信心，提高生活质量。

结语

胃癌的预防与治疗是一个系统工程，需要我们从多个方面入手，采取综合措施。通过调 整饮食结构、防治幽门螺杆菌感染、定期体检、保持健康生活方式等手段预防胃癌的发 生；对于已经确诊的胃癌患者，则需根据具体情况选择手术、化疗、靶向治疗、免疫治 疗等综合治疗手段，以期达到最佳的治疗效果。让我们共同努力，守护胃健康，远离胃 癌的威胁。

张燕

开封市中心医院总院