肝癌介入治疗的缺点与危害:医疗科普详解
肝癌,作为我国常见的恶性肿瘤之一,其治疗方法的多样性和复杂性一直备受关注。其中, 介入治疗作为非手术治疗的重要手段,在肝癌治疗中占据重要地位。然而,任何一种治疗方 法都有其两面性,肝癌介入治疗也不例外。本文将从疾病治疗的角度出发,详细探讨肝癌介 入治疗的缺点与危害,帮助患者及家属更好地了解这一治疗方式,做出更加明智的决策。
一、肝癌介入治疗概述
肝癌介入治疗是指通过影像学技术(如 X 线、CT、MRI 等)引导,利用导管、导丝等介入器 材,对肝脏内的肿瘤进行局部治疗的方法。常见的肝癌介入治疗方法包括肝动脉化疗栓塞 (TACE)、射频消融术(RFA)、微波消融术(MWA)等。这些方法旨在通过阻断肿瘤血供、 直接杀灭肿瘤细胞或诱导肿瘤坏死等方式,达到控制病情、延长生存期的目的。
二、肝癌介入治疗的缺点
1. 操作复杂性与技术难度:肝癌介入治疗对操作者的技术要求较高,需要精确定位肿瘤位 置、准确选择血管入路并控制药物或栓塞剂的注入量。操作不当可能导致血管破裂、药物外 溢等并发症,影响治疗效果。
2. 血管依赖性限制:肝癌的主要供血依赖肝动脉,但部分肿瘤周围存在门静脉血供,这使 得单纯依靠肝动脉栓塞难以完全阻断肿瘤血供,导致癌细胞存活并可能复发。
3. 多血管供血挑战:部分肝癌可由多条血管供血,这增加了治疗的复杂性和难度。需要同 时处理多条供血动脉,以确保治疗效果,但这也增加了手术风险和并发症的发生率。
4. 局部治疗局限性:介入治疗主要针对肝脏内的局部病灶进行治疗,对于已经发生转移或 扩散的肝癌患者,其治疗效果有限。
三、肝癌介入治疗的危害
1. 发热与疼痛:介入治疗过程中,肿瘤细胞组织坏死会产生吸收热,导致患者体温升高。 同时,药物或栓塞剂注入肝肿瘤供血的血管时,可能引起局部疼痛症状。这些反应虽为治疗 过程中的正常现象,但会给患者带来不适。
2. 肝功能损害:介入治疗可能导致肝功能受损,影响肝脏的正常血液循环和代谢功能。部 分患者可能出现转氨酶升高、黄疸等症状,严重者甚至可能导致肝功能衰竭。
3. 胃肠道反应:介入治疗过程中,胃肠道可能受到刺激,出现恶心、呕吐、食欲不振等胃 肠道反应。这些反应不仅影响患者的营养摄入和恢复,还可能加重患者的心理负担。
4. 出血与血肿:在进行血管穿刺和介入治疗时,部分患者可能出现出血或血肿形成的情况。 严重者可能导致内出血或失血性休克等危及生命的并发症。
5. 免疫力下降:介入治疗过程中使用的化疗药物和栓塞剂可能对患者的免疫系统造成一定 影响,导致白细胞、血小板等血细胞数量下降,降低患者的免疫力和抵抗力。
四、应对措施与建议
1. 充分沟通:在决定接受介入治疗前,患者应充分与医生沟通,了解治疗的优缺点、可能 的风险和并发症,并根据自身情况做出明智的选择。
2. 严格监测:在治疗过程中和治疗后,患者应密切监测肝功能、血常规等指标的变化情况, 及时发现并处理可能出现的并发症。
3. 综合治疗:肝癌治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取综合治疗措施。介入治疗可以 与其他治疗方法(如手术、放疗、化疗等)结合使用,以提高治疗效果和患者的生存率。
4. 心理支持:患者在接受治疗期间应保持积极乐观的心态,积极配合医生的治疗和康复计 划。家属和社会也应给予患者足够的关心和支持,帮助他们度过难关。
结语
肝癌介入治疗作为一种重要的非手术治疗手段,在肝癌治疗中发挥着重要作用。然而,其缺 点和危害也不容忽视。患者和家属应充分了解这些信息,并在医生的指导下做出明智的决策。 同时,通过综合治疗、严格监测和心理支持等措施,我们可以最大限度地降低治疗风险和提 高治疗效果,帮助患者更好地应对肝癌的挑战。
王洋
山东省公共卫生临床中心蟠龙山院区