食管癌的原理与防治：深度医疗科普

食管癌的原理与防治：深度医疗科普

食管癌，又称食道癌，是消化系统中一种常见的恶性肿瘤，主要起源于食道黏膜上皮组织。 其发病率在全球范围内居高不下，尤其是在某些特定地区，如我国北方中原地区。本文将深 入探讨食管癌的发病原理、相关因素及防治措施，以期提高公众对该疾病的认识。

一、食管癌的发病原理

食管癌的发病原理尚未完全明确，但普遍认为是由多种因素共同作用的结果。这些因素大致 可分为以下几类：

1. 遗传因素：食管癌具有家族聚集性，有家族史的人群发病率较高。遗传因素可能通过影 响个体的基因表达，增加对致癌物质的敏感性，从而促进肿瘤的发生。

2. 环境因素：包括饮食、生活习惯等。长期食用过烫、腌制、霉变的食物，以及缺乏新鲜 蔬菜、水果等富含维生素和微量元素的食物，都可能增加食管癌的风险。此外，长期吸烟、 饮酒、口腔卫生不良等也是食管癌的诱发因素。

3. 生物因素：某些真菌和细菌可能参与食管癌的发生。例如，某些真菌能促使致癌物质亚 硝胺的形成，进一步促进肿瘤的发展。

4. 慢性刺激与损伤：食道的慢性炎症、狭窄等病变，以及长期的食物过硬、过热等刺激， 都可能引起食道黏膜的损伤和修复过程反复进行，最终导致细胞癌变。

二、食管癌的相关症状

食管癌早期症状不明显，容易被忽视。但随着病情的发展，患者可能出现以下症状：

1. 进行性吞咽困难：这是食管癌最常见的症状，表现为从进食干硬食物困难逐渐发展到连 流质食物也难以咽下。

2. 吞咽疼痛：在吞咽困难的同时，患者可能感到胸骨后、剑突下或上腹部的烧灼痛、刺痛 或钝痛。

3. 食物反流：由于食管癌引起的病理性唾液和食管黏液分泌增多，受食管梗阻所限而滞留 于食管内，刺激食管发生逆蠕动而导致呕吐。

4. 胸背疼痛：表现为胸骨后、背部的持续性隐痛、钝痛、烧灼痛或沉重不适感。

5. 消瘦或体重下降：由于食管癌直接影响进食，导致营养不良和肿瘤消耗，患者体重会明 显减轻。

三、食管癌的防治措施

1. 预防：预防食管癌的关键在于改变不良的饮食和生活习惯。避免长期食用过烫、腌制、 霉变的食物，增加新鲜蔬菜、水果的摄入量，戒烟限酒，保持口腔卫生等。

2. 早期筛查：对于高危人群，如有家族史、长期不良饮食习惯者，应定期进行食管癌筛查， 以便早期发现、早期治疗。

3. 综合治疗：对于确诊的食管癌患者，应根据病情采取综合治疗措施，包括手术、放疗、 化疗、免疫治疗等。早期食管癌以手术治疗为主，而中晚期食管癌则需结合多种治疗手段以 提高治疗效果。

总之，食管癌是一种严重危害人类健康的恶性肿瘤。通过深入了解其发病原理、相关症状及 防治措施，我们可以更好地预防和治疗这一疾病，保护自己的健康。

张兴隆

邯郸市第一医院总院区