中医视角下的肝癌晚期治疗：综合调理与辨证施治

中医视角下的肝癌晚期治疗：综合调理与辨证施治

在中医理论中，肝癌晚期被视为一种复杂的全身性疾病，其治疗不仅关注肿瘤本身，更重视 患者整体的身体状况与气血平衡。中医通过辨证施治的方法，旨在缓解患者症状、提高生活 质量、延长生存期，并力求达到“带瘤生存”的目的。本文将从中医角度探讨肝癌晚期的治 疗方向和方法。

一、中医对肝癌晚期的认识

中医认为，肝癌晚期的发生与发展与机体的正气虚弱、邪气内盛密切相关。正气不足，导致 机体抵抗力下降，邪气（即病邪）趁机而入，侵犯肝脏，形成肿瘤。晚期肝癌患者往往伴有 气虚血瘀、阴虚火旺、阳虚水泛等证候，表现为消瘦、乏力、腹水、黄疸、肝区疼痛等症状。

二、中医治疗肝癌晚期的原则

1. 扶正祛邪：中医强调在治疗过程中既要扶助正气，增强机体抵抗力，又要祛除病邪，抑 制肿瘤生长。通过辨证施治，调整阴阳平衡，使正气强盛，对病邪起到控制作用。

2. 辨证施治：中医治疗肝癌晚期需根据患者的具体病情和体质特点进行个体化治疗。通过 望、闻、问、切四诊合参，判断患者的证候类型，制定针对性的治疗方案。

3. 综合调理：中医注重整体观念，治疗时不仅关注肿瘤本身，还关注患者的全身状况。通 过中药内服、外敷、针灸、推拿等多种手段，综合调理患者的身体机能，提高治疗效果。

三、中医治疗肝癌晚期的具体方法

1. 扶正培本法

- 原理：通过补益气血、健脾补肾等方法，增强患者体质，提高机体抵抗力。 - 常用药物：人参、黄芪、党参、白术、当归等具有补气养血、健脾益肾功效的中药。 - 应用：适用于体质虚弱、正气不足的患者，可单独使用或与其他治疗方法联合应用。

2. 活血化瘀法

- 原理：通过活血化瘀、通络散结等方法，改善肝脏微循环，抑制肿瘤生长。 - 常用药物：丹参、桃仁、红花、三棱、莪术等具有活血化瘀功效的中药。 - 应用：适用于伴有血瘀证象的患者，如肝区疼痛、肿块固定不移等。

3. 清热解毒法

- 原理：通过清热解毒、利湿退黄等方法，减轻患者黄疸、腹水等症状。 - 常用药物：茵陈、栀子、大黄、黄连等具有清热解毒、利湿退黄功效的中药。 - 应用：适用于伴有黄疸、腹水等湿热蕴结症状的患者。

4. 软坚散结法

- 原理：通过软坚散结、化痰通络等方法，缩小肿瘤体积，缓解患者症状。 - 常用药物：海藻、昆布、夏枯草、牡蛎等具有软坚散结功效的中药。

- 应用：适用于肿瘤体积较大、质地坚硬的患者。

5. 针灸推拿

- 原理：通过针灸刺激穴位，调整经络气血，达到缓解疼痛、改善睡眠、增强体质等目

的。推拿则通过手法按摩，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。

- 应用：适用于伴有疼痛、失眠、乏力等症状的患者。

四、中西医结合治疗的优势

在肝癌晚期的治疗中，中西医结合具有显著优势。西医的靶向治疗、免疫治疗等能够直接作 用于肿瘤，抑制其生长；而中医的辨证施治、综合调理则能够改善患者的整体状况，提高生 活质量。中西医结合可以相互补充，减轻西医治疗的副作用，提高治疗效果。

五、结语

中医视角下的肝癌晚期治疗注重整体观念和辨证施治，通过扶正祛邪、综合调理等方法，旨 在缓解患者症状、提高生活质量、延长生存期。然而，中医治疗并非万能，对于晚期肝癌患 者而言，综合治疗仍是最佳选择。患者应在专业医生的指导下，制定个体化治疗方案，积极 配合治疗，以期获得最佳疗效。同时，保持良好的心态和生活习惯也是治疗过程中的重要因 素。

杨喜晶

第二军医大学第三附属医院长海院区