肾炎：早期隐匿，进展需警惕的医疗科普

肾炎：早期隐匿，进展需警惕的医疗科普

肾炎，作为一种非单一疾病，涵盖了由多种病因和发病机理引起的肾脏炎症性疾病。它 的发展过程往往较为隐匿，早期患者可能并无明显症状，但随着疾病的逐渐进展，肾脏 功能逐渐下降，最终可能导致严重的健康问题。因此，尽早感知症状并积极治疗，对于 肾炎患者的预后至关重要。

肾炎的早期隐匿性

肾炎的早期阶段，由于肾脏具有较强的代偿能力，患者往往不会立即出现明显的临床症 状。部分患者可能仅在体检时发现尿检异常，如血尿、蛋白尿等，这些往往是肾炎的初 步信号。然而，也有部分患者可能无任何不适，导致病情被忽视，从而延误了最佳治疗 时机。

肾炎的进展与症状显现

随着肾炎的进展，肾脏功能逐渐受损，一系列临床症状开始显现。水肿是肾炎患者常见 的症状之一，尤其是面部、眼睑及下肢的水肿，这是由于肾脏排泄水分功能下降，导致 体内水钠潴留所致。此外，高血压也是肾炎进展过程中的常见并发症，由于肾脏对血压 的调节功能受损，加之水钠潴留等因素，使得血压持续升高，进一步加重了肾脏负担。

除了水肿和高血压，肾炎患者还可能出现贫血、乏力、食欲不振、腰酸痛等非特异性症 状。这些症状虽然不直接指向肾炎，但在排除其他病因后，应高度怀疑肾炎的可能性。 特别是当患者出现血尿、蛋白尿等典型肾炎症状时，更应及时就医，以免病情恶化。

肾炎的治疗与预后

肾炎的治疗需根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。一般治疗包括注意休息、避 免劳累和感染、低盐优质蛋白饮食等。药物治疗方面，激素和免疫抑制剂是常用的治疗 手段，它们能够抑制免疫反应，减轻肾脏炎症，从而保护肾脏功能。对于部分病情严重 的患者，可能还需要进行透析治疗以替代受损的肾脏功能。

肾炎的预后因个体差异而异，大部分患者经过积极治疗，病情可以得到有效控制，甚至 实现临床治愈。然而，也有部分患者由于治疗不及时或病情较重，最终发展为肾衰竭或 尿毒症，需要长期透析或肾移植治疗。因此，尽早感知症状并积极治疗，对于改善肾炎 患者的预后具有重要意义。

结语

肾炎作为一种逐渐发展的肾脏疾病，其早期隐匿性使得许多患者错过了最佳治疗时机。 因此，提高公众对肾炎的认识，加强健康教育，鼓励定期体检和及时就医，对于预防和 治疗肾炎具有重要意义。同时，患者也应保持积极乐观的心态，积极配合治疗，以期获 得最佳的治疗效果。

邹军

上海交通大学医学院附属新华医院