肝癌患者的急救措施与技能科普
肝癌作为一种高风险的恶性肿瘤,其病情进展迅速,尤其是在出现破裂出血、昏迷等紧 急情况时,及时有效的急救措施至关重要。本文将从急救技能的角度出发,为大家介绍 肝癌患者的急救要点。
一、保持冷静,迅速评估病情
面对肝癌患者的紧急情况,首先要保持冷静,迅速评估患者的生命体征,包括意识状态、 呼吸频率、脉搏和血压等。特别注意患者是否有大量出血、昏迷等严重症状,以便迅速 判断病情严重程度。
二、建立静脉通路,补充血容量
对于出血严重的肝癌患者,应立即建立静脉通路,快速输注平衡盐溶液或全血,以补充 血容量,维持生命体征的稳定。开放两条以上的静脉通路,以便后续输注药物和进行其 他治疗。
三、止血治疗,控制出血
止血是肝癌急救中的关键环节。对于出血部位明确的患者,可以尝试局部压迫止血或使 用止血带。对于肝癌破裂出血的情况,应尽快联系专业医疗机构,考虑行介入栓塞治疗。 通过导管插入肝动脉内,给予栓塞剂控制肿瘤血管和正常肝脏血管,达到止血目的。
四、保持呼吸道通畅,防止误吸
肝癌晚期患者常伴有腹水,进食时易发生呛咳或吸入性肺炎,甚至导致窒息。因此,在 急救过程中,应保持患者呼吸道通畅,将头偏向一侧,及时清理口腔分泌物,防止误吸。 对于无法经口进食的患者,可给予鼻饲饮食,以减少对胃肠道的刺激。
五、抗休克治疗,纠正循环功能紊乱
对于出现休克症状的患者,应立即进行抗休克治疗,纠正循环功能紊乱,防止器官组织 持续缺氧损伤。严格控制输液量和速度,避免心肺负荷过重。同时,密切监测生命体征 变化,及时调整治疗方案。
六、降颅压治疗,减轻脑水肿
肝癌晚期患者常伴有脑水肿,导致意识障碍甚至昏迷。此时,应遵医嘱给予甘露醇注射 液等降颅压药物,降低颅内压,减轻脑水肿症状。同时,可使用呋塞米片等利尿剂,促 进体内多余水分排出,进一步减轻脑水肿。
七、预防感染,提高抵抗力
肝癌患者抵抗力较低,容易发生肺部感染和消化道感染。在急救过程中,应给予抗生素 类药物预防感染,如头孢克肟分散片等。若已发生感染,则应根据致病菌选择敏感的抗 菌素进行治疗。
八、迅速转运,专业治疗
在完成初步急救措施后,应尽快将患者转运至专业医疗机构进行进一步治疗。转运过程 中,需保持患者生命体征的稳定,密切监测病情变化,确保转运安全。
结语
肝癌患者的急救是一个复杂而紧迫的过程,需要迅速、准确地判断病情,采取有效的急 救措施。通过保持冷静、建立静脉通路、止血治疗、保持呼吸道通畅、抗休克治疗、降 颅压治疗、预防感染以及迅速转运等措施的综合运用,可以为肝癌患者争取宝贵的治疗 时间,提高生存率和生活质量。在日常生活中,家属和医护人员应加强对肝癌急救知识 的学习和掌握,以便在紧急情况下能够迅速、有效地进行救治。
周学文
项城市中医院