预防与发现卵巢癌：从了解到行动的全面指南

预防与发现卵巢癌：从了解到行动的全面指南

卵巢癌，作为女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，其早期症状往往不明显，导致许多患者在 确诊时已进入中晚期，治疗难度和预后效果均大打折扣。因此，预防与早期发现卵巢癌对于 提高患者生存率和生活质量至关重要。本文将从预防策略、早期症状识别、筛查方法及治疗 方向等方面，为您提供一份全面的卵巢癌防治指南。

一、预防卵巢癌的策略

1. 健康生活方式：均衡饮食，限制高脂肪食物的摄入，增加新鲜蔬菜、水果及富含纤维素 的食物比例。避免长期摄入辛辣刺激性食物，戒烟限酒。保持规律的作息和充足的睡眠，减 少熬夜。加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

2. 避免危险因素：长期暴露于辐射、石棉等环境因素中可能增加卵巢癌的风险，因此应尽 量避免或减少接触这些危险因素。此外，滥用含有激素的药物和保健品也可能对卵巢健康造 成不良影响，应在医生指导下合理用药。

3. 三级预防宣传：加强卵巢癌预防知识的宣传和教育，提高公众对卵巢癌的认识和预防意 识。通过媒体、社区讲座、健康咨询等多种形式，普及卵巢癌的早期症状、筛查方法及治疗 进展等信息，鼓励女性定期进行妇科检查。

4. 延长哺乳时间：有研究表明，女性产后延长哺乳时间可以在短期内有效降低卵巢癌的发 病风险。因此，建议女性在条件允许的情况下，尽量延长哺乳时间。

5. 家族遗传关注：卵巢癌具有一定的家族遗传性。对于有卵巢癌家族史或基因检测阳性的 女性，在完成生育要求后，可以考虑进行预防性的卵巢切除手术，以降低患病风险。但这一 决策应在充分咨询医生意见后进行。

二、早期发现卵巢癌的方法

1. 定期妇科检查：30 岁以上的女性应每年进行一次妇科检查，以便早期发现卵巢病变。对 于生育年龄的妇女，如果出现闭经、月经紊乱等症状，应及早就医进行诊断和治疗。

2. 超声检查：经阴道超声检查是卵巢癌早期诊断的首选方法。它快捷、经济、无创、可重 复，能够较好地显示卵巢的结构和形态变化。但需要注意的是，超声检查对于直径小于 1cm 的实性肿瘤可能显示不清。

3. 肿瘤标志物检查：甲胎蛋白（AFP）等肿瘤标志物检查可用于监测卵巢癌的病情变化。虽 然这些标志物并非特异性诊断指标，但在治疗过程中或治疗后监测其变化，有助于及时发现 复发或转移的情况。

4. 其他检查方法：CT 检查、MRI 等影像学检查手段能够准确显示盆腔正常和异常解剖结构， 对于盆腔肿块的定性、定位及肿瘤分期具有重要意义。脱落细胞学检查、细针穿刺吸取法等 也可用于卵巢癌的诊断和鉴别诊断。

三、卵巢癌的治疗方向

卵巢癌的治疗主要包括手术治疗、化疗、放疗及靶向治疗等多种手段的综合应用。具体治疗 方案应根据患者的年龄、身体状况、肿瘤分期及病理类型等因素制定。

1. 手术治疗：对于早期卵巢癌患者，手术切除是首选的治疗方法。通过完整切除肿瘤及周 围部分正常组织，可望达到根治目的。对于晚期患者，也可通过姑息性手术减轻症状、提高 生活质量。

2. 化疗：化疗是卵巢癌治疗的重要手段之一。通过静脉或腹腔注射化疗药物，杀灭或抑制 肿瘤细胞的生长和扩散。化疗方案应根据患者的具体情况制定，并在化疗过程中密切监测患 者的反应和副作用。

3. 放疗：放疗主要用于局部晚期或复发卵巢癌的治疗。通过高能射线照射肿瘤区域，杀灭 肿瘤细胞或抑制其生长。但放疗对正常组织也有一定的损伤作用，因此需严格掌握适应症和 剂量。

4. 靶向治疗：随着医学技术的发展，靶向治疗在卵巢癌治疗中的地位日益凸显。靶向治疗 能够精准作用于肿瘤细胞表面的特定受体或信号传导通路，抑制肿瘤细胞的生长和扩散。与 传统化疗相比，靶向治疗具有更高的选择性和更低的副作用。

四、结语

卵巢癌的预防与早期发现是提高患者生存率和生活质量的关键。通过健康生活方式、避免危 险因素、加强三级预防宣传、定期妇科检查及关注家族遗传等因素的综合作用，可以有效降 低卵巢癌的发病风险。同时，对于疑似卵巢癌的患者，应尽早进行超声检查、肿瘤标志物检 查等筛查方法以明确诊断。一旦确诊卵巢癌，应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案， 采取手术治疗、化疗、放疗及靶向治疗等多种手段的综合治疗策略以提高治疗效果和患者的 生活质量。

董学彩

河南省新乡市中心医院