肝癌的发生与预防：科学指导，守护肝脏健康

肝癌的发生与预防：科学指导，守护肝脏健康

肝癌，作为我国常见的恶性肿瘤之一，其高发病率和死亡率一直备受关注。了解肝癌的发生 机制并采取有效的预防措施，对于维护肝脏健康、降低肝癌风险具有重要意义。本文将从肝 癌的发生机制出发，详细介绍如何正确预防肝癌。

一、肝癌的发生机制

肝癌的发生是一个多因素、多阶段、多基因变异的复杂过程。目前，虽然肝癌的确切病因尚 未完全明确，但已发现多种因素与肝癌的发生密切相关。

1. 病毒性肝炎：特别是乙型肝炎（HBV）和丙型肝炎（HCV）的慢性感染，是肝癌发生的主 要危险因素。长期的病毒感染可导致肝脏炎症、纤维化，进而发展为肝硬化，最终可能演变 为肝癌。

2. 黄曲霉毒素：黄曲霉毒素 B1 是一种强致癌物质，主要存在于霉变的粮食中，如玉米、花 生、大米等。长期摄入含黄曲霉毒素的食物，可显著增加肝癌的发病风险。

3. 不良饮食习惯：长期食用腌制、烟熏、霉变等食品，以及缺乏新鲜蔬菜和水果的饮食习 惯，也与肝癌的发生有关。

4. 饮酒：长期大量饮酒可导致酒精性肝病，进而发展为肝硬化和肝癌。尤其对于有病毒性 肝炎的患者，饮酒会加速肝硬化的进程，增加肝癌的风险。

5. 其他因素：包括遗传、环境污染、肝寄生虫病、非酒精性脂肪性肝炎、肥胖、糖尿病等， 也可能在肝癌的发生中发挥作用。

二、肝癌的预防策略

针对肝癌的发生机制，我们可以从以下几个方面入手，制定有效的预防策略。

1. 接种疫苗：接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎病毒感染最经济有效的方法。通过接种疫苗， 可以降低乙肝的发病率，从而间接降低肝癌的风险。我国自 1992 年起将乙肝免疫纳入免疫 计划，接种疫苗的人群中乙肝表面抗原阳性率已有明显下降。

2. 抗病毒治疗：对于已经感染乙型肝炎或丙型肝炎的患者，应积极进行抗病毒治疗。治疗 的目标是最大限度地抑制或清除肝炎病毒，减少相关肝损伤，从而阻止其进展为肝硬化甚至 肝癌。

3. 健康饮食：保持均衡的饮食结构，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、 蛋类、豆类、奶类、新鲜蔬菜和水果等。减少食用腌制、烟熏、霉变等食品，避免黄曲霉毒 素的摄入。同时，要注意饮食卫生，避免食物污染。

4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都是肝癌的危险因素。因此，应尽早戒烟，限制饮酒量，尤其是

对于有病毒性肝炎或肝病的患者，更应严格禁酒。

5. 控制体重：肥胖是多种慢性疾病的危险因素之一，包括肝癌。因此，应保持适当的体重， 避免过度肥胖。通过合理的饮食和适量的运动来控制体重，有助于降低肝癌的风险。

6. 定期体检：对于有肝病家族史、长期饮酒、患有非酒精性脂肪性肝炎等高危人群，应定 期进行肝脏体检。体检项目包括肝功能检查、肝脏 B 超、甲胎蛋白（AFP）检测等，以便及 早发现肝脏病变并采取相应的治疗措施。

7. 避免环境污染：尽量减少接触有害化学物质和污染物，如农药、重金属等。对于工作和 生活环境中存在污染的情况，应采取有效的防护措施，降低对肝脏的损害。

8. 增强免疫力：保持良好的生活习惯和心态，适当进行体育锻炼，增强体质和免疫力。同 时，避免过度劳累和精神压力过大，保持充足的睡眠和休息。

三、结语

肝癌的预防需要我们从多个方面入手，包括接种疫苗、抗病毒治疗、健康饮食、戒烟限酒、 控制体重、定期体检等。通过科学的方法和有效的措施，我们可以降低肝癌的发病风险，保 护肝脏健康。让我们共同努力，为预防肝癌贡献自己的力量！

刘仁东

中国人民解放军南部战区总医院