肝癌的原理知识：深入了解这一致命疾病的根源

肝癌的原理知识：深入了解这一致命疾病的根源

肝癌，作为全球范围内严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一，其发病原理复杂多样，涉及遗传、 环境、病毒感染、生活习惯等多个方面。本文将从医学角度，深入浅出地解析肝癌的发病原 理，以期提高公众对这一疾病的认识和防范意识。

一、肝癌的概述

肝癌，全称为原发性肝细胞癌（HCC），是起源于肝脏上皮细胞的恶性肿瘤。它通常发生在 已有慢性肝病的基础上，如病毒性肝炎、肝硬化等。此外，肝癌还分为继发性肝癌，即由其 他器官的肿瘤转移至肝脏所致。

二、肝癌的发病原理

1. 病毒性肝炎：病毒性肝炎，尤其是乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV），是肝 癌发生的主要危险因素。这些病毒通过感染肝细胞，引起慢性肝炎，进而发展为肝硬化，最 终在某些情况下转变为肝癌。病毒感染导致肝细胞 DNA 损伤，激活原癌基因，同时抑制抑 癌基因的功能，从而引发细胞癌变。

2. 肝硬化：肝硬化是肝癌发生的重要中间环节。无论是病毒性肝炎还是其他原因（如酒精、 药物、自身免疫性疾病等）导致的肝硬化，都会使肝脏的正常结构受到破坏，形成纤维化和 结节性改变。这些结节中的肝细胞容易发生基因突变，进而演变为肝癌。

3. 黄曲霉素：黄曲霉素是一种强烈的致癌物质，广泛存在于霉变的食物中，如花生、玉米 等。长期摄入被黄曲霉素污染的食物，可显著增加肝癌的发病风险。黄曲霉素通过干扰 DNA 修复机制、诱导基因突变等方式促进肝细胞癌变。

4. 饮酒：过量饮酒是肝癌的另一大危险因素。酒精在肝脏中代谢产生的乙醛具有肝毒性， 可直接损伤肝细胞，促进脂肪在肝脏中沉积，形成脂肪肝。长期大量饮酒可导致酒精性肝炎、 肝硬化，进而发展为肝癌。

5. 遗传因素：肝癌具有家族聚集性，遗传因素在其中起着重要作用。某些家族中存在特定 的基因突变，使得个体对肝癌的易感性增加。此外，家族成员间相似的生活习惯和环境因素 也可能促进肝癌的发生。

6. 其他因素：包括化学致癌物质（如亚硝胺类、有机农药等）、放射线暴露、营养缺乏、 免疫状态低下等，也可能与肝癌的发生有关。

三、总结与预防

肝癌的发病原理是多因素、多步骤、长期累积的结果。因此，预防肝癌需要从多个方面入手， 包括接种疫苗预防病毒性肝炎、避免长期大量饮酒、减少黄曲霉素等致癌物质的摄入、保持 健康的生活方式和饮食习惯等。此外，对于已经患有慢性肝病的人群，应定期进行肝癌筛查， 以便早期发现、早期治疗。

通过深入了解肝癌的发病原理，我们可以更好地认识这一疾病，采取有效的预防措施，降低 肝癌的发病率和死亡率。

尚东方

商丘市第一人民医院