胃癌的治疗方法：基于疾病原理的科普指南

胃癌的治疗方法：基于疾病原理的科普指南

胃癌，作为消化道常见的恶性肿瘤之一，其治疗方法的选择依赖于疾病的病理分期、肿瘤特 性以及患者的整体健康状况。本文将从胃癌的病理原理出发，详细介绍几种主要的治疗方法， 帮助患者和家属更好地理解并面对这一挑战。

一、胃癌的病理原理

胃癌起源于胃黏膜上皮细胞，其发生发展是一个多因素、多步骤的过程，涉及遗传、环境、 感染（如幽门螺杆菌）等多种因素。早期胃癌通常局限于黏膜层或黏膜下层，症状不明显， 容易被忽视。随着病情进展，癌细胞可能侵犯肌层、浆膜层，甚至发生淋巴结转移和远处转 移，治疗难度显著增加。

二、主要治疗方法

1. 手术治疗

手术治疗是胃癌治疗的核心手段，尤其是早期胃癌，通过根治性切除术有可能实现治愈。

手术方式包括传统的开腹手术和微创的腹腔镜手术，旨在完整切除肿瘤及其周围可能受浸润 的胃壁组织，并清扫周围淋巴结。对于晚期胃癌，姑息性手术或姑息性胃切除术虽不能根治， 但能缓解症状、改善生活质量。

2. 化疗

化疗是通过化学药物杀死或抑制癌细胞生长的治疗方法。它可作为手术前后的辅助治疗，

提高手术疗效；也可作为晚期胃癌的主要治疗手段，控制病情进展。化疗药物种类繁多，医 生会根据患者的具体情况选择合适的药物组合和给药方案。然而，化疗的副作用也需引起注 意，如恶心、呕吐、脱发等。

3. 放疗

放疗利用高能射线杀死癌细胞，适用于局部病灶的控制。放疗可作为手术前后的辅助治 疗，增强治疗效果；也可用于晚期胃癌的姑息治疗，减轻疼痛、止血等症状。与化疗相比， 放疗的副作用相对较小，但部分患者可能出现放射性胃肠炎等不良反应。

4. 靶向治疗

靶向治疗是针对癌细胞特定基因或蛋白质的异常进行的治疗。通过抑制这些异常靶点， 靶向治疗能够精准打击癌细胞，同时减少对正常细胞的损伤。靶向治疗主要用于晚期胃癌患 者，且需根据患者的基因检测结果来判断是否适用。

5. 免疫治疗

免疫治疗是一种新兴的治疗方法，旨在激活患者自身的免疫系统来对抗癌细胞。通过注

射免疫检查点抑制剂等药物，免疫治疗能够增强机体对肿瘤细胞的识别和清除能力。免疫治 疗适用于晚期胃癌患者，有助于提高患者的生存率和生活质量。

三、综合治疗的重要性

胃癌的治疗往往需要多种方法的综合运用。医生会根据患者的具体病情、身体状况以及治疗 意愿等因素，制定个性化的综合治疗方案。综合治疗旨在最大限度地提高治疗效果，同时减 少治疗副作用，提高患者的生活质量。

四、结语

胃癌的治疗方法多种多样，每种方法都有其适应症和优缺点。患者在面对胃癌时，应保持积 极的心态，与医生进行充分的沟通，共同制定最合适的治疗方案。同时，良好的生活习惯、 合理的饮食结构和适当的运动也是提高治疗效果的重要因素。让我们携手努力，共同对抗胃 癌的挑战。

王娟

山东省肿瘤防治研究院