胃癌的治疗方法：基于疾病原理的科普探讨

胃癌的治疗方法：基于疾病原理的科普探讨

胃癌，这一消化系统常见的恶性肿瘤，其发生机制复杂，涉及多种因素的相互作用。了 解胃癌的病理生理基础，对于选择科学合理的治疗方法至关重要。本文将基于胃癌的疾 病原理，简要介绍几种主要的治疗方法，旨在为患者及其家属提供实用的医疗科普知识。

一、胃癌的发病原理

胃癌的发生是一个多步骤、多因素的过程，通常始于胃黏膜的慢性炎症，逐渐发展为异 型增生，最终形成恶性肿瘤。这一过程中，幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、遗传因素 等均扮演了重要角色。幽门螺杆菌的持续感染会导致胃黏膜细胞发生异常增殖和突变， 而不良饮食习惯如高盐、腌制食品的摄入则可能加剧这一过程。此外，遗传因素也在胃 癌的发病中起到了一定的作用。

二、胃癌的主要治疗方法

1. 手术治疗

手术治疗是胃癌治疗的核心手段，特别是对于早期和中期的胃癌患者。手术的目标是通 过整块切除肿瘤及其周围可能受浸润的组织和淋巴结，达到根治的目的。胃癌根治术包 括胃的部分或全部切除，并根据临床分期进行淋巴结清扫和消化道重建。对于晚期胃癌 患者，当原发灶无法切除时，可采用姑息性手术以缓解症状、改善生活质量。

2. 化学疗法

化学疗法（化疗）是通过使用化学药物杀死或抑制癌细胞生长的治疗方法。在胃癌治疗 中，化疗主要用于手术前后的辅助治疗，以及晚期胃癌的姑息治疗。化疗药物可以破坏 癌细胞的 DNA 结构，阻止其分裂和增殖。然而，化疗药物也会对正常细胞造成一定损 伤，因此需要在医生的指导下进行。通过术前化疗（新辅助化疗），可以缩小肿瘤体积， 降低手术难度，提高根治性切除的可能性；术后化疗则可以减少复发和转移的风险。

3. 放射治疗

放射治疗（放疗）是利用高能射线杀死或抑制癌细胞的治疗方法。在胃癌治疗中，放疗 通常作为手术前后的辅助治疗手段，以提高治疗效果。放疗可以破坏癌细胞的 DNA， 阻止其生长和分裂，同时减少局部复发和转移的风险。然而，由于胃深藏于腹腔内，与 多个对放射线敏感的脏器相邻，因此放疗在胃癌治疗中的应用受到一定限制。但随着新 放射源、放射技术和放射增敏药物的出现，放疗在胃癌治疗中的作用逐渐增强。

4. 靶向治疗与免疫治疗

靶向治疗是针对癌细胞特定靶点的治疗方法，通过干扰癌细胞的信号传导通路，抑制其 生长和扩散。免疫治疗则是通过激活患者的免疫系统来攻击癌细胞。这些新兴治疗方法

在胃癌治疗中展现出良好的前景，但并非所有患者都适合接受靶向治疗或免疫治疗，需 要根据患者的基因检测结果和病情进行综合评估。

三、综合治疗与个体化治疗

胃癌的治疗往往需要综合多种手段，根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。这包 括手术、化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗等多种方法的有机结合。同时，营养支持和 心理支持也是胃癌治疗不可或缺的一部分。通过科学合理的综合治疗，可以有效提高胃 癌患者的生存率和生存质量。

总之，胃癌的治疗方法多种多样，每种方法都有其独特的适应症和优缺点。患者应在医 生的指导下，根据自身的病情和身体状况，选择最适合自己的治疗方案。同时，保持积 极的心态和良好的生活习惯也是战胜胃癌的重要因素。

李佳

山东省肿瘤防治研究院