滤泡性淋巴瘤（FL）：非霍奇金淋巴瘤的隐匿杀手

滤泡性淋巴瘤（FL）：非霍奇金淋巴瘤的隐匿杀手

在淋巴瘤这个大家族中，滤泡性淋巴瘤（FL）作为非霍奇金淋巴瘤（NHL）的一个重要 成员，近年来在我国引起了广泛关注。FL 在西方国家的发病率占 NHL 患者的 22%~35%， 而在我国，这一比例虽然略低，却也占据了 8.1%~23.5%的份额，并且有逐年增加的趋 势。本文将带您了解 FL 的原理知识，包括其发病机制、临床表现以及地域分布等特点。

一、FL 的发病机制

FL 起源于滤泡中心 B 细胞，是一种具有特殊免疫表型的淋巴瘤。其典型免疫表型为 CD5-、 CD10+、CD19+，并常伴有染色体易位 t(14;18)(q32;q21)。这种染色体易位导致了 B 细 胞淋巴瘤基因 2（BCL2）的过度表达，进而抑制了细胞的凋亡过程，使得肿瘤细胞得以 无限增殖。

二、FL 的临床表现

FL 的主要临床表现为无痛性、进行性的淋巴结肿大。这些肿大的淋巴结通常位于颈部、 腋窝和腹股沟等部位，质地较硬，表面光滑，活动度较好。此外，FL 还可侵犯骨髓、外 周血、脾脏、韦氏环、胃肠道和软组织等，但原发结外者较为少见。值得注意的是，FL 多见于晚期患者，约占 70%左右。

三、FL 的地域分布特点

近年来，我国 FL 的发病率呈现出逐渐增加的趋势。与西方国家相比，我国 FL 的发病年 龄较低，中位发病年龄约 53 岁，且女性发病率略高于男性。此外，地域分布上，FL 多 见于沿海和经济发达地区。这可能与这些地区的生活方式、环境污染以及遗传因素等有 关。

四、FL 的预防与治疗

由于 FL 的发病机制尚不完全清楚，因此目前尚无特效的预防方法。然而，通过保持健 康的生活方式、避免接触有害物质以及定期体检等措施，可以降低 FL 的发病风险。对 于已经确诊的 FL 患者，目前主要的治疗方法包括放疗、化疗、骨髓移植及中医药等。 医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以期达到最佳的治疗效果。

总之，滤泡性淋巴瘤（FL）作为非霍奇金淋巴瘤（NHL）的一个重要类型，在我国发病 率逐渐增加，且呈现出一些独特的地域分布特点。了解 FL 的发病机制、临床表现以及 预防治疗方法，有助于我们更好地应对这一疾病，保护我们的健康。

陈晨

复旦大学附属中山医院