膜性肾病：科学治疗，守护肾脏健康

膜性肾病：科学治疗，守护肾脏健康

膜性肾病，作为一种常见的肾脏疾病，其早期发现与及时有效的治疗对于改善患者预后至关 重要。这种疾病主要影响肾脏的滤过功能，导致蛋白尿、水肿等症状的出现，甚至可能逐步 进展为慢性肾功能不全，需要长期乃至终身的管理与治疗。下面，我们就来谈谈膜性肾病的 一般治疗原则，帮助大家更好地理解和应对这一疾病。

一、休息与生活方式调整

休息：面对膜性肾病，尤其是当患者出现大量蛋白尿和显著水肿时，充分的休息显得尤为重 要。卧床休息可以减轻肾脏负担，促进水肿消退，为肾脏的自我修复创造有利条件。

限制钠盐摄入：饮食调控是膜性肾病治疗不可或缺的一环。成人每日钠盐摄入量应控制在 2~3 克以内，儿童则需进一步减少。高盐饮食会加剧水肿，影响血压控制，不利于病情稳定。 同时，水肿严重时还需限制饮水量，以减轻体内液体潴留。

二、合理饮食，均衡营养

蛋白和热量摄入管理：在膜性肾病的治疗过程中，饮食调整需兼顾营养与保护肾脏的双重目 标。对于无明显肾功能损害的患者，应避免高蛋白饮食，因为过多的蛋白质摄入会增加肾小 球滤过负担，加速肾损伤进程。建议以含有必需氨基酸的优质蛋白为主，如瘦肉、鱼类、豆 制品等，并确保摄入足够的热量，以减少体内蛋白质的分解，维持正氮平衡。

三、综合治疗，个体化方案

除了上述一般治疗外，膜性肾病的治疗还需结合患者具体病情，制定个性化的综合治疗方案。 药物治疗是其中关键一环，可能包括免疫抑制剂、糖皮质激素等，用于抑制免疫反应，减轻 肾脏损害。对于病情较重或进入慢性肾功能不全阶段的患者，可能需要终身治疗，定期监测 肾功能，及时调整治疗方案。

四、心理支持与定期复查

面对膜性肾病这一慢性疾病，患者及其家属的心理支持同样重要。保持乐观的心态，积极配 合治疗，有助于提升治疗效果。同时，定期复查肾功能、尿常规等指标，及时调整治疗计划， 也是确保病情稳定、预防并发症的关键。

总之，膜性肾病的治疗是一个系统工程，需要患者、家属与医护人员共同努力，从休息、饮 食、药物治疗到心理支持等多方面入手，制定并执行科学合理的治疗计划，以守护肾脏健康， 提高生活质量。

卞鲁岩

青岛市市立医院