胃癌的治疗方法：基于疾病原理的医疗科普

胃癌的治疗方法：基于疾病原理的医疗科普

胃癌，作为起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，其发生发展与胃黏膜细胞的异常增殖密切相 关。了解胃癌的病理生理过程及其治疗原理，对于制定科学合理的治疗方案至关重要。本文 将结合胃癌的疾病原理，详细介绍当前胃癌的主要治疗方法，旨在为患者及公众提供一份全 面的医疗科普指南。

一、胃癌的疾病原理

胃癌的发生是一个多因素、多步骤的复杂过程。长期的不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染、遗 传因素以及环境因素等都可能参与胃癌的发生发展。在这些因素的共同作用下，胃黏膜细胞 可能发生基因突变，导致细胞增殖失控，形成肿瘤。随着肿瘤的生长，它会逐渐侵犯胃壁的 不同层次，并向周围淋巴结和远处器官转移，严重威胁患者的生命健康。

二、胃癌的主要治疗方法

基于胃癌的疾病原理，临床上主要采用以下几种治疗方法：

1. 手术治疗

手术治疗是胃癌治疗的首选方法，也是目前唯一能够治愈胃癌的手段。手术的目的在于 完整切除肿瘤及其周围可能被侵犯的组织和淋巴结，以达到根治的目的。根据肿瘤的分期和 患者的具体情况，手术可分为根治性手术和姑息性手术。根治性手术适用于早期和中期胃癌 患者，旨在彻底切除肿瘤，提高治愈率；而姑息性手术则主要用于晚期胃癌患者，旨在缓解 症状，改善生活质量。

手术过程中，医生会根据肿瘤的位置、大小及浸润程度选择合适的手术方式，如胃大部 切除术、全胃切除术等。手术前后，患者可能还需要接受化疗或放疗等辅助治疗，以提高手 术效果，减少复发风险。

2. 化学治疗

化学治疗（化疗）是通过使用化学药物来杀死或抑制癌细胞生长的治疗方法。化疗药物 可以通过静脉注射、口服或局部给药等方式进入体内，作用于全身或特定区域的癌细胞。化 疗在胃癌治疗中占有重要地位，可以作为手术前后的辅助治疗，提高手术成功率并减少复发 风险；也可以作为晚期胃癌的主要治疗方法，控制病情进展并延长生存期。

化疗药物种类繁多，医生会根据患者的具体情况选择合适的药物组合和给药方案。然而，

化疗药物在杀死癌细胞的同时，也会损伤正常细胞，产生一系列副作用，如恶心、呕吐、脱 发、骨髓抑制等。因此，在化疗过程中，患者需要密切监测身体状况，及时调整治疗方案。

3. 放射治疗

放射治疗（放疗）是利用高能射线破坏肿瘤细胞 DNA 结构，阻止其分裂和生长的治疗方

法。放疗在胃癌治疗中具有重要作用，尤其适用于局部晚期的胃癌患者。放疗可以作为手术 前后的辅助治疗，提高局部控制率并减少复发风险；也可以作为晚期胃癌的姑息治疗，缓解 症状、减少肿瘤负荷并延长生存期。

放疗的副作用相对较小，但部分患者可能会出现皮肤损伤、消化道反应等不适症状。随

着放疗技术的进步和设备的更新，放疗的精确度和安全性得到了显著提高。

4. 靶向治疗

靶向治疗是针对胃癌细胞的特定分子靶点进行干预的治疗方法。通过阻断癌细胞生长信 号通路中的关键分子，靶向治疗能够抑制癌细胞的增殖和转移，提高治疗效果。靶向治疗药 物具有较高的选择性和较低的毒性，能够在减少副作用的同时提高治疗效果。然而，并非所 有胃癌患者都适合接受靶向治疗，其适用性需根据患者的基因检测结果来判断。

5. 免疫治疗

免疫治疗是利用患者自身的免疫系统来对抗癌症的治疗方法。通过激活或增强机体免疫 细胞的活性，免疫治疗能够识别并杀死癌细胞。近年来，免疫治疗在胃癌治疗中展现出良好 的前景，能够延长患者的生存期并提高生活质量。然而，免疫治疗也具有一定的副作用和风 险，需要在医生的指导下进行。

三、结语

胃癌的治疗方法多样且复杂，需要综合考虑患者的具体情况和疾病进展阶段来制定个性化的 治疗方案。手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等方法各有优缺点，医生会根据患 者的具体情况进行选择和组合，以达到最佳的治疗效果。同时，患者在治疗过程中需要保持 良好的心态和积极配合，以提高治疗效果和生活质量。通过科学合理的治疗方法和综合的康 复措施，我们可以更好地应对胃癌这一挑战，为患者带来希望和光明。

李明焕

山东省肿瘤防治研究院