结直肠癌的高危人群与预防策略：一场基于疾病原理的科普之旅

结直肠癌的高危人群与预防策略：一场基于疾病原理的科普之旅

结直肠癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内居高不下，严重 威胁着人类的生命健康。了解结直肠癌的高危人群及其背后的疾病原理，对于早期预防、 及时诊断与有效治疗至关重要。本文将带您深入探索结直肠癌的高危人群特征，并基于 疾病原理提出相应的预防策略。

一、结直肠癌的高危人群特征

1. 不良生活习惯者

长期吸烟、酗酒、缺乏运动以及高脂、高蛋白、低纤维的不良饮食习惯，是结直肠癌的 重要风险因素。这些不良习惯可能导致肠道内环境失衡，促进有害物质的积累，增加肠 道细胞癌变的风险。

2. 慢性肠道疾病患者

患有溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性肠道疾病的人群，其肠道黏膜长期受到炎症的刺激 和损伤，易发生异常增生，进而增加癌变的风险。这些疾病的患者应高度重视结直肠癌 的预防与筛查。

3. 家族遗传史者

结直肠癌具有显著的家族遗传性。如果家族中有结直肠癌病史，尤其是直系亲属中有患 者，那么个体患病的风险将大大增加。这种遗传性可能与特定的基因突变或染色体异常 有关，导致肠道细胞对致癌因素的敏感性增加。

4. 特定职业与环境暴露者

虽然职业与环境因素不是结直肠癌的直接原因，但某些职业（如长期接触石棉、重金属 等有害物质的工作）和环境（如污染严重的地区）可能增加患病风险。此外，血吸虫病、 盆腔放射等特定疾病或治疗也可能对肠道健康产生不良影响。

5. 年龄与性别因素

结直肠癌的发病年龄多集中在中年以上，尤其是 50 岁以上的中老年人群。此外，男性 患者的比例显著高于女性，可能与男性的生活方式、激素水平等因素有关。

二、结直肠癌的发病原理简述

结直肠癌的发病是一个多因素、多步骤的复杂过程，涉及遗传、环境、生活方式等多种 因素的相互作用。其中，基因突变是细胞癌变的核心事件之一。在致癌因素的作用下， 肠道细胞内的原癌基因被激活或抑癌基因失活，导致细胞增殖失控、凋亡受阻，最终形 成肿瘤。此外，肠道微环境的改变、免疫系统的失衡等也在此过程中发挥重要作用。

三、预防结直肠癌的策略

1. 改善生活习惯

戒烟限酒、保持适量运动、均衡饮食是预防结直肠癌的基础。建议多吃新鲜蔬菜水果、 全谷物等富含膳食纤维的食物，减少红肉、加工肉类等高脂、高蛋白食物的摄入。同时， 避免长期久坐、保持规律的作息时间也有助于降低患病风险。

2. 积极治疗慢性肠道疾病

对于患有溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性肠道疾病的患者，应积极治疗原发病，控制病 情发展，减少肠道黏膜的损伤和炎症刺激，从而降低癌变风险。

3. 加强家族遗传史筛查

对于有家族遗传史的人群，应定期进行结直肠癌的筛查。筛查方法包括大便潜血试验、 结肠镜检查等，以便早期发现肠道病变并采取相应的治疗措施。

4. 关注特定职业与环境因素

对于从事可能增加结直肠癌风险职业的人群，应加强个人防护和健康监测；对于生活在 污染严重地区的人群，应关注环境卫生和自身健康状况的变化。

5. 提高公众健康意识

加强结直肠癌相关知识的普及和教育，提高公众的健康意识和自我保健能力。鼓励人们 关注自身健康变化，及时就医并接受专业医生的指导和建议。

四、结语

结直肠癌作为一种可防可治的疾病，其预防关键在于早期识别高危人群并采取有效的预 防措施。通过改善生活习惯、积极治疗慢性肠道疾病、加强家族遗传史筛查、关注特定 职业与环境因素以及提高公众健康意识等措施的综合应用，我们可以有效降低结直肠癌 的发病率和死亡率，守护人类的肠道健康。让我们携手共进，为构建健康中国贡献自己 的力量！

陈恭让

益阳市中心医院