乳腺癌的治疗方向科普

乳腺癌的治疗方向科普

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，但幸运的是，随着医疗技术的进步，乳腺癌的治 疗效果显著提高。了解乳腺癌的治疗方向，对于患者和家属来说至关重要。本文将简要 介绍乳腺癌的主要治疗方向及其原理。

一、手术治疗

手术治疗是乳腺癌治疗的基础，包括保乳手术、全乳切除术、根治术和改良根治术等。 手术的目的在于彻底切除肿瘤，降低复发风险。保乳手术适用于早期乳腺癌患者，既能 保留乳房外形，又能达到良好的治疗效果。全乳切除术则适用于肿瘤较大或保乳手术困 难的患者。术后，根据病理结果和复发风险评估，部分患者还需接受放疗、化疗等综合 治疗。

二、化疗

化疗是通过化学药物杀灭全身亚临床隐匿性微小转移灶，降低复发风险的重要手段。化 疗分为新辅助化疗和辅助化疗。新辅助化疗在手术前进行，可以缩小肿瘤，提高手术成 功率；辅助化疗则在手术后进行，旨在清除可能残留的癌细胞。化疗药物种类繁多，医 生会根据患者的具体情况选择合适的药物和方案。

三、放疗

放疗利用高能射线杀死癌细胞，是乳腺癌局部治疗的重要手段。对于部分保乳手术后的 患者，放疗可以降低局部复发风险。放疗通常在手术后 4-8 周内开始，或在辅助化疗结 束后进行。放疗技术的不断进步，使得治疗更加精准，副作用更少。

四、内分泌治疗

内分泌治疗主要针对激素受体阳性的乳腺癌患者。雌激素是乳腺癌发生发展的重要因素 之一，内分泌治疗通过抑制雌激素的合成或阻断其与受体的结合，抑制癌细胞的生长。 常用药物包括三苯氧胺、芳香化酶抑制剂等。内分泌治疗通常需要长期进行，以维持治 疗效果。

五、靶向治疗

靶向治疗是针对癌细胞特有靶点进行治疗的新方法，具有高效低毒的特点。对于 HER2 阳性乳腺癌患者，曲妥珠单抗等靶向药物可以显著提高治疗效果。随着基因测序技术的 发展，越来越多的靶向药物被开发出来，为乳腺癌患者提供了更多治疗选择。

六、免疫治疗

免疫治疗在三阴性乳腺癌患者中显示出良好的应用前景。通过激活患者自身的免疫系统 来攻击癌细胞，免疫治疗为部分患者带来了显著的生存获益。目前，免疫治疗药物如帕 博利珠单抗等正在逐步应用于临床。

结语

乳腺癌的治疗是一个多学科协作的过程，需要手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治 疗和免疫治疗等多种手段的综合应用。随着医疗技术的不断进步，乳腺癌的治疗效果将 越来越好。患者应保持积极的心态，配合医生的治疗方案，争取早日康复。

瞿燕春

广东省中医院