结直肠癌早期症状与预防：一场健康保卫战

结直肠癌早期症状与预防：一场健康保卫战

结直肠癌，作为消化道常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内居高不下，且呈逐年上 升趋势。在我国，结直肠癌的发病率已跃居恶性肿瘤的第二位，仅次于肺癌。然而，结直肠 癌并非不可防、不可治，关键在于早期发现与及时干预。本文将结合疾病原理，探讨结直肠 癌的早期症状及预防措施，帮助大家筑起健康的防线。

结直肠癌的发病原理

结直肠癌的发病是一个多因素、多步骤、多阶段的过程，涉及遗传、环境、饮食、生活习惯 等多个方面。首先，遗传因素不可忽视，约 20%的结直肠癌患者有家族遗传背景。其次，不 良的饮食结构，如高脂肪、高蛋白、低纤维素的饮食习惯，会显著增加患病风险。此外，吸 烟、酗酒、缺乏运动、肥胖等不良生活习惯也是重要的风险因素。环境因素，如放射线、化 学物质暴露等，也可能诱发结直肠癌。

结直肠癌的早期症状

尽管结直肠癌早期症状往往隐匿，不易察觉，但细心观察仍可发现一些蛛丝马迹，主要包括 以下几个方面：

1. 便血：这是结直肠癌最常见的早期症状之一，约 80%-90%的患者会出现。便血可表现为 便后卫生纸上带血、大便表面附着鲜血或脓血便。直肠癌的出血往往更鲜红，而结肠癌出血 可能因经过较长距离的肠道，表现为黑便或大便潜血阳性。

2. 大便习惯改变：包括排便次数增多或减少，以及便秘与腹泻交替出现。这种改变持续 2-3 个月以上，应引起高度重视。

3. 大便形状改变：随着肿瘤的生长，肠腔逐渐变窄，大便可能变细，或出现凹槽、压痕等 形状改变。

4. 直肠刺激症状：直肠癌患者常有便意频繁、里急后重感（即排便不尽感）、肛门坠胀感 等直肠刺激症状。

5. 腹痛与腹胀：肿瘤生长可引起腹部间歇性隐痛，晚期疼痛时间延长并逐渐加重。当肿瘤 引起肠道梗阻时，还可出现明显的腹痛和腹胀。

6. 腹部肿块：部分患者可触及腹部包块，质地较硬，可推动。右半结肠癌和消瘦明显的患 者更容易触及肿块。

7. 全身症状：不明原因的消瘦、乏力、贫血、食欲减退等全身症状也可能是结直肠癌的信 号。这些症状多出现在疾病的中晚期，但早期患者也可能因肿瘤消耗而出现类似表现。

结直肠癌的预防策略

鉴于结直肠癌的发病原因复杂多样，预防也应从多方面入手：

1. 调整饮食结构：减少高脂肪、高蛋白、低纤维食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷类等 富含膳食纤维的食物比例。避免过多食用红肉和加工肉类，限制腌制、油炸食物的摄入。

2. 改善生活习惯：戒烟限酒，减少有害物质的摄入；保持适量运动，避免久坐不动；控制 体重，避免肥胖；保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。

3. 定期体检与筛查：对于高危人群，如年龄在 50 岁以上、有结直肠癌家族史、患有肠道息 肉或炎症性肠病者，应定期进行结直肠镜检查。对于一般人群，也建议从 50 岁开始进行常 规筛查，以便早期发现病变。

4. 关注早期症状：一旦出现上述早期症状，应及时就医检查，以免延误病情。

结语

结直肠癌虽然凶猛，但并非不可战胜。通过调整饮食结构、改善生活习惯、定期体检与筛查 以及关注早期症状，我们可以有效降低结直肠癌的发病风险，守护自己和家人的健康。在这 场健康保卫战中，每个人都是自己的第一责任人。让我们行动起来，共同抵御结直肠癌的侵 袭！

曹王俊

中山大学附属第三医院粤东医院