儿童食管癌的合理用药与医疗科普

儿童食管癌的合理用药与医疗科普

儿童食管癌，虽然相比成人较为罕见，但其对患儿及其家庭的影响却是巨大的。食管癌是发 生在食管黏膜上皮或腺体的一种恶性肿瘤，其发病原因复杂，可能与遗传、饮食习惯、环境 污染等多种因素有关。当儿童被诊断为食管癌时，合理用药成为治疗过程中的关键环节。本 文旨在为家长和患儿提供关于儿童食管癌合理用药的科普知识，帮助他们更好地理解和应对 这一挑战。

一、认识儿童食管癌

儿童食管癌的发病率虽然较低，但一旦发生，往往进展迅速，对患儿的生命安全构成严重威 胁。其早期症状可能不明显，但随着病情的发展，患儿可能会出现吞咽困难、胸骨后疼痛、 体重下降等症状。因此，家长应密切关注孩子的身体变化，一旦发现异常，应及时就医。

二、合理用药的重要性

对于儿童食管癌的治疗，合理用药是控制病情、提高生活质量和延长生存期的重要手段。由 于儿童的身体发育尚未成熟，对药物的代谢和耐受性与成人存在差异，因此，在用药过程中 需要特别谨慎，确保药物的安全性和有效性。

三、常用药物及注意事项

1. 化疗药物

- 紫杉醇、顺铂等是食管癌化疗中常用的药物。这些药物能够杀灭或抑制癌细胞的生长，

但也可能对正常细胞造成一定损伤，导致恶心、呕吐、脱发等副作用。

- 注意事项：化疗期间需密切监测患儿的血常规、肝肾功能等指标，及时调整药物剂量

或停药。同时，家长应鼓励患儿多喝水，促进药物代谢，减轻副作用。

2. 靶向治疗药物

- 靶向治疗药物如多纳非尼等，能够针对肿瘤细胞内部的特定分子进行治疗，相比化疗

药物具有更高的选择性和更低的副作用。

- 注意事项：靶向治疗药物可能引起手足皮肤反应、肝功能损伤等不良反应。在用药前 应进行基因检测，确保患儿适合使用该药物。同时，需定期监测患儿的肝功能和血压等指标。

3. 免疫治疗药物

- 免疫治疗药物如阿替利珠单抗等，通过激活患儿自身的免疫系统来攻击癌细胞，具有

疗效持久、副作用相对较轻的特点。

- 注意事项：免疫治疗可能引起免疫相关性不良反应，如疲乏、食欲减退、恶心等。在

治疗前应进行基线检测，并在治疗过程中定期随访，以便早期发现并处理不良反应。

4. 中药及辅助治疗药物

- 中药如榄香烯口服乳、消癌平糖浆等，以及外用药物如阿魏化痞膏等，也可用于食管

癌的辅助治疗，以改善患儿的症状和提高生活质量。

- 注意事项：中药及辅助治疗药物的使用应在医生指导下进行，避免自行购药或听信偏

方。同时，需注意观察患儿用药后的反应，如有异常应及时就医。

四、合理用药的原则

1. 个体化用药：根据患儿的病情、年龄、体重、肝肾功能等因素制定个性化的用药方案。 2. 综合治疗：将化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种治疗手段相结合，以发挥协同作用，提 高治疗效果。 3. 定期评估：在治疗过程中定期评估患儿的病情和药物疗效，及时调整治疗方案。 4. 关注副作用：密切观察患儿用药后的反应，及时处理不良反应，确保患儿的安全。

五、结语

儿童食管癌的治疗是一场漫长而艰巨的战役，合理用药是其中的关键环节。家长应积极配合 医生的治疗方案，关注患儿的病情变化，确保用药的安全性和有效性。同时，也应加强健康 教育，提高患儿和家长的自我管理能力，共同为患儿的康复努力。通过全社会的关注和努力， 我们有望为儿童食管癌患儿创造更加美好的未来。

沈宁

济南市第六人民医院