紧急守护：胃癌急救技能大揭秘

紧急守护：胃癌急救技能大揭秘

胃癌作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其病情进展过程中可能会出现多种紧急情况， 尤其是急性消化道大出血和幽门梗阻，这些状况对患者的生命构成严重威胁。因此，掌 握胃癌急救技能对于患者及其家属至关重要。本文将从识别症状、初步处理、及时就医 及后续护理等方面，为您揭秘胃癌急救的关键技能。

一、识别胃癌急症症状

1. 急性消化道大出血

胃癌病人并发急性大出血前，多数会伴有恶心、上腹部不适或疼痛等症状。当出血量较 大时，患者可能出现头昏、眼花、出冷汗、全身乏力、面色苍白、脉搏细速和血压下降 等休克表现。呕出的血往往呈暗红色并混有食物残渣，若出血急、量多，也可能呈鲜红 色。同时，大便可能呈咖啡色或柏油样，需排除因食物或药物（如葡萄酒、樱桃汁、棕 色药或铁剂）引起的“黑便”。

2. 幽门梗阻

胃癌合并幽门梗阻时，其特异性症状是呕吐隔夜食物。呕吐的轻重及是否伴有疼痛与肿 瘤部位和梗阻原因有关。严重梗阻时，患者可频繁呕吐，导致水电解质紊乱和营养不良。

二、初步处理措施

1. 稳定情绪与体位

面对突发状况，首先要保持冷静，不断安慰患者，以解除其精神紧张和忧虑的情绪。同 时，帮助患者取平卧头低脚高位，可在脚部垫枕头，与床面成 30 度角，这有利于下肢 血液回流至心脏，保障大脑的血供。

2. 止血与保暖

对于消化道出血，应立即采取止血措施。如果条件允许，可给予止血药物，但需注意药 物可能无法立即见效。同时，保持患者身体温暖，避免因寒冷刺激加重出血。

3. 禁食禁水

在急救过程中，应禁食禁水，以免加重胃肠负担或刺激出血部位。

4. 防止窒息

呕血时，应将患者头偏向一侧，以防止血液吸入气管导致窒息。若患者已发生休克，应 及时清除其口腔内的积血，保持呼吸道通畅。

三、及时就医与专业治疗

1. 迅速就医

在采取初步处理措施后，应立即拨打急救电话（如 120），将患者送往医院接受进一步 治疗。

2. 专业诊断与治疗

在医院，医生会通过钡餐及纤维胃镜等检查手段明确诊断，并根据病情制定治疗方案。 对于出血严重的患者，可能需要立即进行输血、补液等抗休克治疗，并准备手术止血。 手术方式包括高位胃次全切除+胃空肠吻合术、全胃切除+食管空肠吻合术等。

3. 后续护理与康复

术后，患者需要接受精心的护理和康复指导。包括密切观察病情变化、预防感染、合理 膳食、适度运动等。同时，家属应积极配合医护人员的工作，为患者提供心理支持和情 感慰藉。

四、预防与日常护理

1. 定期体检

对于有胃癌家族史或高危因素的人群，应定期进行胃镜检查等体检项目，以便及时发现 并治疗癌前病变。

2. 健康饮食

养成良好的饮食习惯是预防胃癌的关键。应多吃天然新鲜的食物，避免过于粗糙和加工 食品；食物应清淡、低盐少调料；避免过冷、过热、过硬、辛辣刺激、油炸熏制腌制食 物；选择易消化的食物并细嚼慢咽。

3. 放松心情

长期的精神紧张和压力过大会增加胃癌的风险。因此，应保持积极乐观的心态，学会放 松和调节自己的情绪。

4. 戒烟限酒

吸烟和过量饮酒是胃癌的重要危险因素。因此，应尽早戒烟限酒以降低患病风险。

总之，胃癌的急救需要迅速识别症状、采取初步处理措施并及时就医接受专业治疗。同 时，通过健康饮食、放松心情、定期体检等方式可以有效预防胃癌的发生。让我们共同 努力守护健康，远离胃癌的威胁。

高尚志

濮阳市人民医院