早期胃癌的治疗：精准施策，守护健康

早期胃癌的治疗：精准施策，守护健康

胃癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其早期发现与治疗对于提高患者生存率至关重要。 早期胃癌，即肿瘤局限于胃黏膜或黏膜下层且未发生淋巴结转移的阶段，是治疗的最佳时期。 本文将从早期胃癌的治疗方向出发，为读者介绍这一关键时期的科学治疗策略。

一、早期筛查，及时发现

早期胃癌的症状往往较为隐蔽，多数患者无明显不适，或仅表现为轻微的上腹不适、消化不 良等症状，容易被忽视。因此，定期进行胃镜检查是早期发现胃癌的重要手段。特别是对于 存在幽门螺杆菌感染、不良生活习惯、消化道肿瘤家族史等高危因素的人群，更应提高警惕， 加强筛查。

二、精准诊断，明确分期

一旦发现可疑病灶，需通过病理活检等手段进行确诊，并明确肿瘤的分期。早期胃癌的分期 对于制定治疗方案至关重要。一般来说，早期胃癌可分为黏膜内癌和黏膜下癌，前者预后更 佳。

三、综合治疗，个体化方案

早期胃癌的治疗以手术为主，辅以内镜治疗、化疗、放疗等手段的综合治疗模式。具体治疗 方案需根据患者的年龄、身体状况、肿瘤分期及病理类型等因素制定个体化方案。

1. 手术治疗：对于大多数早期胃癌患者而言，根治性手术切除是首选治疗方案。手术旨在 彻底切除肿瘤病灶，并清扫周围的淋巴结，以降低复发风险。随着腹腔镜技术的不断发展， 微创手术已成为早期胃癌手术的重要选择，具有创伤小、恢复快等优点。

2. 内镜治疗：对于部分病灶较小、分化程度较好的早期胃癌患者，内镜治疗如内镜下黏膜 切除术（EMR）和内镜下黏膜下层切除术（ESD）可作为替代手术的治疗方式。这些微创治 疗方法具有保留胃功能、减少手术创伤等优点，但需严格掌握适应证。

3. 化疗与放疗：在早期胃癌的治疗中，化疗和放疗通常作为辅助治疗手段，旨在提高手术 效果，降低复发风险。然而，由于早期胃癌的预后相对较好，且放化疗可能带来一定的副作 用，因此需根据患者的具体情况谨慎选择。

四、术后康复，定期随访

手术成功后，患者需进行一段时间的康复治疗，包括饮食调整、营养支持、心理疏导等。同 时，定期随访也是早期胃癌治疗的重要环节。通过定期复查胃镜、肿瘤标志物等指标，可以 及时了解患者的病情变化，确保治疗效果。

五、结语

早期胃癌的治疗关键在于早期发现、精准诊断和综合治疗。通过科学的筛查手段、个体化的 治疗方案以及术后的康复与随访管理，我们可以为早期胃癌患者提供更加全面、有效的治疗 服务，帮助他们重获健康、回归正常生活。让我们共同努力，守护好胃部的健康防线。

高佳

菏泽市立医院