胃癌的早期筛查：预防为先的医疗科普

胃癌的早期筛查：预防为先的医疗科普

胃癌，作为消化道常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。然而， 胃癌并非不可防治，关键在于早期筛查与预防。本文将从疾病预防的角度出发，探讨胃癌的 早期筛查策略，旨在提高公众对胃癌的认知，促进早期发现与治疗。

一、胃癌的早期症状与隐蔽性

胃癌早期往往缺乏特异性症状，多数患者仅表现为上腹部不适、嗳气、反酸等非特异性症状， 这些症状易与胃炎、胃溃疡等良性疾病混淆，导致患者忽视或误诊。因此，胃癌有“隐形杀 手”之称。

二、胃癌的高危因素

胃癌的发生与多种因素密切相关，包括不良饮食习惯（如高盐、腌制、熏烤食品摄入过多）、 幽门螺杆菌感染、遗传因素、长期吸烟饮酒等。了解并避免这些高危因素，是预防胃癌的重 要措施之一。

三、胃癌的早期筛查方法

1. 胃镜检查：胃镜检查是胃癌早期筛查的金标准。通过胃镜，医生可以直观观察胃黏膜的 形态、色泽和病变情况，并可以对可疑病灶进行活检，以明确诊断。建议 45 岁以上人群， 特别是有胃癌家族史、胃病史的高危人群，应定期进行胃镜检查。

2. 肿瘤标记物检测：虽然肿瘤标记物检测在胃癌筛查中具有一定的参考价值，但其敏感性 和特异性相对较低，不能作为单独的诊断依据。但结合其他检查手段，可以提高胃癌的检出 率。

3. CT 与 MRI 检查：这些检查主要用于评估胃癌的分期，明确肿瘤的位置、大小、浸润深度 及淋巴结转移情况，为制定治疗方案提供依据。但在早期筛查中，其作用相对有限。

4. 粪便潜血试验：部分胃癌患者可出现消化道出血症状，粪便潜血试验可检测粪便中的微 量血液，作为胃癌筛查的辅助手段之一。

四、预防胃癌的策略

1. 健康饮食：减少高盐、腌制、熏烤食品的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，保持营养均衡。 2. 根除幽门螺杆菌：幽门螺杆菌感染是胃癌的重要致病因素之一，应及时进行幽门螺杆菌 检测，并在医生指导下进行根除治疗。 3. 戒烟限酒：长期吸烟饮酒可增加胃癌的发病风险，应尽早戒烟限酒。 4. 定期体检：高危人群应定期进行体检，包括胃镜检查等，以便及时发现并治疗胃癌。

五、结语

胃癌的早期筛查与预防是降低胃癌发病率和死亡率的关键。通过了解胃癌的高危因素、掌握 早期筛查方法、采取积极的预防措施，我们可以有效地降低胃癌的发病风险，提高生活质量。 让我们共同努力，将胃癌扼杀在摇篮之中，为健康和幸福而努力！

王宁

辽宁中医药大学附属第二医院