非甾体抗炎药：合理用药，缓解疼痛与炎症

非甾体抗炎药：合理用药，缓解疼痛与炎症

在医疗领域，非甾体抗炎药（NSAIDs）因其独特的药理作用和广泛的应用范围而备受关注。 这类药物通过抑制前列腺素的合成，发挥解热、镇痛、抗炎和抗风湿等作用，为许多患者带 来了福音。然而，非甾体抗炎药种类繁多，化学结构各异，如何合理使用这些药物，以达到 最佳疗效并减少不良反应，是每位患者和医生都关心的问题。

一、非甾体抗炎药的分类与代表药物 非甾体抗炎药可根据其化学结构和作用机制分为以下几类：

1. 水杨酸类：如阿司匹林、赖氨匹林等。这类药物历史悠久，应用广泛，主要用于解热镇 痛和抗炎。 2. 苯胺类：如对乙酰氨基酚、贝诺酯等。这类药物解热镇痛作用明显，副作用相对较小， 是常用的解热镇痛药。 3. 乙酸类：如吲哚美辛等。这类药物具有较强的抗炎作用，适用于治疗关节炎等炎症性疾 病。 4. 丙酸类：如布洛芬等。这类药物作用温和，不良反应较少，常用于缓解轻至中度疼痛和 炎症。 5. 昔康类：如吡罗昔康等。这类药物属于长效非甾体抗炎药，适用于治疗慢性疼痛和炎症。

二、非甾体抗炎药的合理用药原则 1. 个体化用药：非甾体抗炎药的剂量和种类应根据患者的具体情况进行调整。例如，老年 人和肝肾功能不全的患者应选用半衰期短、代谢快的药物，以减少不良反应。 2. 单一用药：在可能的情况下，应尽量采用单一非甾体抗炎药治疗，避免同时使用两种或 两种以上药物，以免增加不良反应的风险。 3. 短期用药：非甾体抗炎药通常用于短期治疗，长期大量使用可能导致不良反应增加。因 此，在使用非甾体抗炎药时，应注意控制用药时间和剂量。 4. 监测不良反应：非甾体抗炎药可能引起多种不良反应，如胃肠道不适、皮肤过敏反应等。 在使用过程中，应密切关注患者的症状变化，一旦出现不良反应，应及时调整用药方案或停 药。

三、非甾体抗炎药的注意事项 1. 孕妇、哺乳期妇女和儿童应慎用非甾体抗炎药，以免影响胎儿、婴儿和儿童的健康。 2. 有胃肠道溃疡病史的患者应避免使用非甾体抗炎药，以免加重溃疡病情。 3. 长期使用非甾体抗炎药可能导致肝肾功能损害，因此在使用过程中应定期检查肝肾功能。

总之，非甾体抗炎药是一类重要的抗炎镇痛药物，在合理用药的前提下，可以为患者带来显 著的疗效。然而，由于药物种类繁多、作用机制复杂，患者在使用非甾体抗炎药时应遵循个 体化、单一用药、短期用药和监测不良反应的原则，以确保用药安全和有效。

马林霄

连云港市第一人民医院新海院区