鼻咽癌治疗方式与用药的科普指南

鼻咽癌治疗方式与用药的科普指南

鼻咽癌，作为发生在鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，其治疗方案的制定需综合考虑患者 的病情、病理类型、分期及整体健康状况。本文旨在简要介绍鼻咽癌的主要治疗方式和 常用药物，帮助患者及家属更好地理解和配合治疗。

1. 放射治疗

放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。它利用高能放射线（如 X 射线和质子束）直接照射 肿瘤区域，有效杀死癌细胞，同时尽量减少对周围正常组织的损伤。放射治疗可分为外 放射治疗和内放射治疗两种，前者通过体外机器进行照射，后者则通过放射源与肿瘤直 接接触治疗。放射治疗常与化疗联合使用，以提高治疗效果。

2. 化学治疗

化学治疗（简称化疗）在鼻咽癌的治疗中也占据重要地位。化疗使用药物来杀灭癌细胞， 这些药物可以通过静脉注射或口服给药。常用的化疗药物包括 5-氟尿嘧啶、环磷酰胺、 顺铂、卡铂等。化疗常与放疗联合使用，以增强疗效并减少肿瘤复发的风险。对于Ⅱ期 以上的患者，合理安排化疗尤为重要。

3. 手术治疗

手术治疗主要适用于早期鼻咽癌患者，尤其是那些对放疗不敏感或局部复发的病例。手 术方法可能包括经鼻腔内镜下手术切除肿瘤及颈部淋巴结清扫等。手术可以完全切除肿 瘤，但对于晚期患者，手术效果相对较差，术后常需辅助放化疗以提高疗效。

4. 靶向治疗

近年来，靶向治疗在鼻咽癌的治疗中逐渐受到关注。靶向治疗通过作用于癌细胞中的特 定蛋白质、酶或受体，精准地阻断癌细胞的生长和扩散。西妥昔单抗和尼妥珠单抗是目 前鼻咽癌治疗中常用的靶向药物，它们对 EGFR 受体高表达的患者效果尤为显著。靶向 治疗的副作用相对较小，但使用前需进行严格的基因检测和医生评估。

5. 中医中药治疗

中医中药在鼻咽癌的治疗中可发挥辅助作用，如减轻放化疗的副作用、提高患者生活质 量等。常用的具有抗肿瘤作用的中药包括蛇舌草、半枝莲、守宫、蛇泡簕等，以及红豆 杉胶囊、平消胶囊等中成药。然而，中医中药治疗需结合患者具体情况，由专业中医医 师进行辨证施治。

总结

鼻咽癌的治疗是一个综合过程，需根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。放射治 疗、化学治疗、手术治疗和靶向治疗是主要的治疗手段，而中医中药则可作为辅助治疗

手段。患者在治疗过程中应积极配合医生的指导，保持良好的心态和生活习惯，以提高 治疗效果和生活质量。

周军

中山大学孙逸仙纪念医院南院区