乳腺癌的主要症状与疾病原理：一篇医疗科普文章

乳腺癌的主要症状与疾病原理：一篇医疗科普文章

乳腺癌，作为女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病机制和临床表现复杂多样。了解乳腺癌的 主要症状及其背后的疾病原理，对于早期发现、早期诊断和早期治疗至关重要。本文将从乳 腺癌的病理生理基础出发，详细介绍乳腺癌的主要症状，以期提高公众对乳腺癌的认识和防 范意识。

一、乳腺癌的病理生理基础

乳腺癌起源于乳腺上皮细胞，其发生发展是一个多因素、多步骤的过程。研究表明，乳腺癌 的发病与遗传、内分泌、环境等多种因素密切相关。其中，雌激素和孕激素在乳腺癌的发生 中起着重要作用，它们通过影响乳腺细胞的增殖和分化，促进肿瘤的形成。此外，基因突变、 慢性炎症、免疫失调等也是乳腺癌发病的重要机制。

二、乳腺癌的主要症状

1. 乳腺肿块

乳腺肿块是乳腺癌最常见的症状，约 90%的患者以该症状就诊。肿块通常表现为无痛性、质 硬、边界不清、活动度差。随着肿瘤的生长，肿块可能逐渐增大，并侵犯周围组织，导致乳 房形状和轮廓的改变。乳腺肿块的出现往往与肿瘤细胞的异常增殖和累积有关，是乳腺癌最 直接的体征。

2. 乳头溢液

乳头溢液是指非哺乳期女性乳头自发流出液体。在乳腺癌患者中，乳头溢液可能表现为血性、 浆液性或水样液体。乳头溢液的发生与乳腺导管的病变有关，可能是肿瘤细胞侵犯或堵塞乳 腺导管所致。值得注意的是，乳头溢液也可见于其他乳腺疾病，如乳腺增生、乳腺导管扩张 等，因此需结合其他症状进行鉴别。

3. 乳房皮肤改变

随着乳腺癌的进展，乳房皮肤可能出现多种改变。其中，“酒窝征”和“橘皮征”是较为典 型的皮肤表现。“酒窝征”是由于肿瘤侵犯乳房悬韧带，导致其缩短并失去弹性，从而使乳 房表面皮肤出现凹陷；“橘皮征”则是由于皮下淋巴管被肿瘤细胞堵塞，导致淋巴回流障碍， 进而出现皮肤水肿和毛囊处点状凹陷的征象。这些皮肤改变的出现，往往提示乳腺癌已经发 展到一定阶段。

4. 乳头改变

乳腺癌患者还可能出现乳头异常改变，如乳头糜烂、乳头回缩或抬高、乳头偏向一侧等。这 些改变通常与肿瘤侵犯乳头及其周围组织有关。乳头糜烂可能是肿瘤细胞浸润皮肤并引起溃 疡所致；乳头回缩或抬高则可能是由于肿瘤牵拉乳头或其周围韧带所致；乳头偏向一侧则可 能是由于肿瘤侵犯乳房一侧组织并导致乳房不对称所致。

5. 腋窝淋巴结肿大

乳腺癌可沿淋巴道转移至腋窝淋巴结，导致腋窝淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常表现为质硬、 无痛、可推动。腋窝淋巴结肿大的出现，往往提示乳腺癌已经发生淋巴结转移，是评估乳腺 癌预后的重要指标之一。

6. 乳房疼痛

虽然乳房疼痛并非乳腺癌的常见症状，但在部分晚期患者中仍可出现。乳房疼痛可能与肿瘤 侵犯神经或压迫周围组织有关，表现为持续性或阵发性疼痛。需要注意的是，乳房疼痛也可 能由其他乳腺疾病引起，如乳腺增生、乳腺炎等，因此需结合其他症状进行鉴别。

三、结语

乳腺癌的症状多种多样，但其核心在于乳腺细胞的异常增殖和累积。了解乳腺癌的主要症状 及其背后的疾病原理，有助于我们更好地认识这一疾病，提高早期发现和诊断的准确率。对 于女性而言，定期进行乳腺检查、保持健康的生活方式和积极的心态，是预防乳腺癌的重要 措施。同时，一旦发现上述症状，应及时就医并进行相关检查和治疗，以免延误病情。通过 科学的预防和治疗手段，我们完全有能力战胜乳腺癌这一挑战。

周翔

耒阳市人民医院