肺癌患者免疫性皮炎的处理与合理用药：一篇医疗科普文章

肺癌患者免疫性皮炎的处理与合理用药：一篇医疗科普文章

引言

随着医疗技术的进步，免疫治疗已成为肺癌治疗的重要手段之一。然而，免疫治疗在带来显 著疗效的同时，也可能引发一系列不良反应，其中免疫性皮炎是较为常见的一种。本文旨在 探讨肺癌患者出现免疫性皮炎时的处理方法和合理用药策略，帮助患者和家属更好地应对这 一挑战。

一、免疫性皮炎概述

免疫性皮炎，是指在免疫治疗过程中，由于机体免疫系统被激活而对皮肤产生异常反应的一 种皮肤病。其症状主要表现为皮疹、水疱、瘙痒等，严重时可影响患者的生活质量甚至治疗 进程。

二、免疫性皮炎的处理原则

1. 早期识别与评估：患者和家属应密切关注皮肤变化，一旦发现皮疹、瘙痒等症状，应及 时向医生报告。医生将根据皮损程度将其分为轻、中、重三级，并制定相应的治疗方案。

2. 综合治疗：免疫性皮炎的治疗需综合考虑患者的整体状况、病情严重程度以及免疫治疗 的必要性。治疗目标在于控制皮炎症状，减轻患者痛苦，同时保证免疫治疗的持续进行。

3. 个性化用药：根据患者的具体情况，选择合适的药物和剂量进行治疗。避免盲目用药或 随意更改治疗方案。

三、合理用药策略

1. 轻度免疫性皮炎

- 外用药物：对于轻度免疫性皮炎，可继续使用免疫治疗，并外用糖皮质激素（如氢化 可的松乳膏）及口服抗组胺药（如扑尔敏、西替利嗪）进行治疗。这些药物能够有效缓解瘙 痒、减轻炎症反应。

- 日常护理：保持皮肤清洁和湿润，使用不含刺激成分的洗护用品，避免水温过高或过

低。外出时做好防晒，避免紫外线照射。穿着宽松柔软的衣物，减少皮肤摩擦。

2. 中度免疫性皮炎

- 暂停免疫治疗：若治疗 2 周后症状未见好转，或皮炎程度达到中度，需暂停免疫治疗。

此时，可采用静脉滴注或口服糖皮质激素进行治疗，以迅速控制病情。

- 密切监测：在暂停免疫治疗期间，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。

同时，注意保护皮肤，避免进一步损伤。

3. 重度免疫性皮炎

- 高剂量糖皮质激素：对于重度免疫性皮炎，需要使用高剂量糖皮质激素进行治疗。必

要时，需请皮肤科专家会诊，制定更为详细的治疗方案。

- 支持治疗：在药物治疗的同时，还需给予患者充分的支持治疗，包括营养支持、心理

疏导等，以提高患者的治疗信心和生活质量。

四、注意事项

1. 避免自行用药：患者和家属应避免自行购买和使用药物，以免加重病情或引发其他不良 反应。所有用药均应在医生指导下进行。

2. 定期复诊：患者应定期复诊，向医生报告病情变化及用药情况。医生将根据患者的具体 情况调整治疗方案，确保治疗效果。

3. 保持乐观心态：面对免疫性皮炎等不良反应，患者应保持乐观的心态，积极配合医生的 治疗。同时，加强营养支持，多吃高纤维、高蛋白、易消化高热量的食物，以提高身体免疫 力。

4. 预防复发：在免疫性皮炎得到控制后，患者仍需注意预防复发。这包括避免接触过敏原、 保持皮肤清洁和湿润、避免过度劳累等。

五、结语

肺癌患者出现免疫性皮炎是一种常见的不良反应，但通过合理的处理和用药策略，我们可以 有效控制病情，减轻患者痛苦。患者和家属应密切关注病情变化，及时与医生沟通，共同制 定合适的治疗方案。同时，保持乐观的心态和积极的生活态度也是战胜疾病的重要因素。让 我们携手努力，为肺癌患者的健康保驾护航。

文颖

南县人民医院