胃癌患者的指导用药与康复指导

胃癌患者的指导用药与康复指导

胃癌作为一种常见的恶性肿瘤，其治疗与康复过程复杂而漫长。除了早期手术治疗外，合理 的药物治疗和科学的康复指导对于提高患者生活质量、延长生存期至关重要。本文将从胃癌 患者的指导用药及康复指导方向进行科普介绍。

胃癌患者的指导用药

胃癌患者的药物治疗主要包括抗肿瘤药物、胃黏膜保护药物和促胃动力药物三大类。

1. 抗肿瘤药物：如替加氟片、替吉奥胶囊等，这些药物通过口服给药，能够抑制肿瘤细胞 的增殖，控制肿瘤快速增长，延缓病情进展。然而，这类药物可能伴有骨髓抑制等不良反应， 因此需要严格遵医嘱用药，并定期检查血象、肝肾功能等。

2. 胃黏膜保护药物：如硫糖铝混悬凝胶、胶体果胶铋干混悬剂等，这些药物能在胃黏膜表 面形成保护膜，减少胃酸对胃黏膜的刺激与损害，同时结合克拉霉素、阿莫西林或甲硝唑等 药物，可根除幽门螺杆菌感染，缓解胃癌症状。

3. 促胃动力药物：如甲氧氯普胺、多潘立酮片等，这些药物能提高胃肠道平滑肌的扩张能 力，促进胃肠道内容物排空，有助于缓解胃胀、饱胀感等症状。

此外，胃癌患者还可能使用化疗药物、靶向治疗药物及中医中药进行综合治疗。化疗药物如 氟尿嘧啶、铂类药物等，通过杀灭或抑制肿瘤细胞生长达到治疗效果；靶向治疗药物如曲妥 珠单抗、甲磺酸阿帕替尼等，则针对肿瘤细胞的特定靶点进行精准治疗。中医中药则通过调 理身体内部环境，增强免疫力，辅助抗肿瘤治疗。

康复指导方向

胃癌患者的康复不仅仅是药物治疗，还需要结合科学的康复指导。以下是一些重要的康复指 导方向：

1. 营养支持：胃癌患者需要的营养高于正常人，因此应保证丰富均衡的饮食，荤素搭配、 粗精兼食，既不过于油腻也不过于单调。必要时可咨询专业医护人员进行营养治疗。

2. 适量运动：适当运动能提高机体免疫力，改善疲乏、失眠等症状，减轻心理问题和负性 情绪。患者可根据自身体质选择散步、慢跑、打太极拳等活动，注意循序渐进，避免过度劳 累。

3. 心理调适：保持积极乐观的心态对于康复至关重要。患者可通过改善睡眠、及时与医务 人员或亲友沟通，以及心理疏导等方式，缓解抑郁或焦虑症状。

4. 定期复查：坚持定期复查随访是评估治疗效果、早期发现肿瘤复发或转移的重要手段。 明确治疗后头 3 年每 3 个月复查 1 次，第 4-5 年每半年 1 次，5 年以后每年 1 次。

5. 生活习惯调整：患者应养成健康的生活习惯，戒烟禁酒，不饮生食生水，不吃发霉变质 的食物，少吃高脂、高糖、高盐食物，保持规律作息和良好环境。

总之，胃癌患者的治疗与康复是一个综合的过程，需要患者、家属及医护人员的共同努力。 通过合理的药物治疗和科学的康复指导，可以有效提高患者的生活质量，延长生存期。

裴俊文

河南省肿瘤医院