肝癌的介入治疗:精准打击,延长生命

2024-08-10 20:05:56       95次阅读

肝癌的介入治疗:精准打击,延长生命

肝癌,作为常见的恶性肿瘤之一,其治疗一直是医学界关注的焦点。由于肝癌早期症状不明 显,许多患者在确诊时已进入中晚期,错过了根治性手术的最佳时机。然而,随着医疗技术 的不断发展,介入治疗作为一种重要的非手术治疗手段,为肝癌患者带来了新的希望。本文 将详细介绍肝癌的介入治疗方法及其治疗方向。

一、什么是肝癌的介入治疗?

介入治疗是指在医学影像设备的引导下,通过人体自然孔道或微小的创口,将特定的器械或 药物导入病变部位进行诊断或治疗的技术。对于肝癌而言,介入治疗能够精准打击肿瘤组织, 同时减少对正常肝组织的损伤,具有创伤小、恢复快、可重复性强等优点。

二、肝癌介入治疗的主要方法

1. 肝动脉化疗栓塞(TACE)

TACE 是肝癌介入治疗的经典方法,通过经股动脉插管进入肝动脉,在肝动脉分支中注入 化疗药物和栓塞剂。化疗药物直接作用于肿瘤组织,提高局部药物浓度,而栓塞剂则阻断肿 瘤的血供,使肿瘤缺血坏死。TACE 适用于肝癌患者局部较集中、不能手术或放疗的情况, 已成为治疗中晚期肝癌的金标准。

2. 射频消融术(RFA)

射频消融术通过经皮穿刺针在肝癌病灶内部产生高温,将癌细胞烧死。该方法适用于肝 癌小于 3cm 的早期病变,能够达到与外科手术相媲美的治疗效果。RFA 具有创伤小、恢复快、 可重复性强等优点,尤其适用于肝功能较差或无法耐受手术的患者。

3. 微波消融术(MWA)

微波消融术与射频消融术类似,但利用的是微波原理产生高温。微波消融术适用于肝癌 较大或位置较深的病变,能够更广泛地破坏肿瘤组织。随着技术的不断进步,微波消融术在 肝癌治疗中的应用也越来越广泛。

4. 高强度聚焦超声(HIFU)

HIFU 通过超声波的作用产生高温,杀死肝癌细胞。该方法适用于肝癌较小、位于表浅部 位的病变。HIFU 具有无创、无辐射、可重复性强等优点,为患者提供了一种新的治疗选择。

5. 经导管置入支架

在肝癌合并胆管阻塞的情况下,经导管置入支架可以引流胆汁,缓解黄疸等症状。这种

介入治疗方法虽然不直接针对肿瘤本身,但能有效改善患者的生存质量。

三、介入治疗的治疗方向

1. 精准治疗

随着医学影像学和导航技术的发展,肝癌的介入治疗越来越趋向于精准化。通过三维重

建、图像融合等技术,医生可以更加准确地定位肿瘤组织,确保治疗的准确性和有效性。

2. 联合治疗

单一的介入治疗方法往往难以满足所有患者的需求。因此,联合治疗成为肝癌介入治疗 的重要方向。通过 TACE 联合 RFA、MWA 等消融技术,可以进一步提高治疗效果,延长患者 的生存期。

3. 个体化治疗

每个肝癌患者的病情都是独特的,因此个体化治疗显得尤为重要。医生应根据患者的年

龄、肝功能、肿瘤大小、位置等因素,制定个性化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。

4. 综合治疗

肝癌的治疗不应仅局限于介入治疗本身,而应将其纳入综合治疗的范畴。通过结合手术、

放疗、化疗、靶向治疗等多种治疗手段,可以更有效地控制病情,提高患者的生存率和生活 质量。

四、结语

肝癌的介入治疗作为一种重要的非手术治疗手段,为肝癌患者提供了新的治疗选择。通过精 准治疗、联合治疗、个体化治疗和综合治疗等方向的努力,我们可以更好地控制病情,延长 患者的生存期。然而,需要注意的是,介入治疗并非万能之法,具体治疗方案需由临床医生 根据患者的病情综合考虑后确定。希望本文能为广大肝癌患者及其家属提供有益的参考和帮 助。

曾能广

灵山县第二人民医院

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